許多中老年人常以為「老了手腳變細、記性變差是正常自然退化」。家醫科醫師陳欣湄在節目《醫師好辣》中指出，肌肉量流失是老化的警訊，忽略可能演變成肌少症 ；而失智症也並非老年人專利，血管型失智更與三高息息相關 。本文將整理節目中各科醫師與專家的實用建議，教您如何雙管齊下預防這兩大健康隱形殺手。
外科醫師江坤俊在《醫師好辣》中表示，許多應酬族有「啤酒肚」，但大腿卻相對細小，這正是內臟脂肪高、肌肉量萎縮的「肌少型肥胖」高風險群 。家醫科醫師林沛賢也指出，肌少症患者的四肢往往「皮包骨」，肌肉量嚴重不足 。
洗腎科醫師洪永祥在節目中分享了一個簡單的檢測法：用自己雙手的四隻手指圍住小腿最粗的地方，若能輕鬆圈住且有空隙，就代表有肌少症的隱憂 。陳欣湄醫師警告，若年輕時不鍛鍊肌肉，老了關節容易磨損發炎，甚至一跌倒就造成髖關節骨折而臥床，生命力將隨之快速流失 。
神經內科醫師陳龍指出，台灣已邁入高齡化社會，80歲以上的老人每5人就有1人失智 。藝人謝小武（謝祖武）在節目中分享過，他80多歲的母親在失智初期，會重複去買橘子、忘記近事，給照顧者帶來沉重負擔 。
許多人以為失智純屬大腦退化，但家醫科醫師王健宇解釋，亞洲人因飲食與環境關係，極易因三高引發「血管型失智症」 。江坤俊醫師也提醒，高膽固醇會沉積在血管內，造成微循環變差、多處小血管病變，進而使記憶力提早衰退 。血管型失智往往在反覆「無症狀小中風」後突然惡化，讓人防不勝防 。
除了三高，營養不均也會引發「假性失智」。營養師宋明樺指出，許多長輩擔心膽固醇過高，不敢吃肉、蛋，甚至長期吃全素，這會導致體內嚴重缺乏「維生素B12」 。
王健宇醫師說明，維生素B12是調整腦部神經的重要營養素，一旦缺乏，就會出現記憶力減退、被害妄想等失智症狀 。江坤俊醫師也分享過臨床案例，一名胃切除且半年未補充B12的伯伯出現嚴重失智傾向，但在積極施打B12針劑後，一個月內大腦狀態便完全恢復 。
防範這兩大疾病，必須從飲食與運動雙管齊下。宋明樺營養師指出，大腦細胞膜有一半以上是油脂，多吃富含Omega-3的好油（如秋刀魚）能穩定腦細胞功能 ；同時，補鈣時必須搭配維生素D與曬太陽，才能促進鈣質吸收、維持肌肉生理功能 。
在運動方面，復健科物理治療師黃彥鈞建議，久坐族群可每天進行30秒的抬膝、後踢腿等運動來鍛鍊下肢肌力 。家醫科醫師陳保仁也呼籲，多參與社區活動、打牌、唱歌等社交互動，能活化多條腦部神經迴路，是延緩大腦老化的最佳良藥 。
A：神經內科醫師林志豪指出，普通健忘通常在別人稍微提醒後就能想起來；但失智症患者會將整件事情忘光，甚至不承認自己忘記 。
A：江坤俊醫師指出，單純的散步對訓練肌肉、預防肌少症的強度不夠。要預防肌少症，建議進行中等強度的運動，如阻力重訓、深蹲或快走，以刺激肌肉與骨骼生長 。
A：營養師宋明樺建議，吃素者應特別注意補充B群。若為蛋奶素者，可適量食用雞蛋與牛乳；若是全素者，則建議透過營養補充劑或由醫師評估施打B12針劑來預防 。
