很多人以為「三高」和「代謝症候群」是老年人的專利,但年輕時的放縱可能提早引來現世報 。家醫科醫師田知學在節目《醫師好辣》中分享,曾有一名23歲的年輕人,健檢發現膽固醇偏高卻不以為意,依然天天聚餐喝酒、大吃宵夜 。沒想到短短三年後,他因身體不適回診,年僅26歲就確診高血壓與糖尿病,必須一輩子靠藥物控制,讓他情緒瞬間跌入谷底 。
究竟什麼是代謝症候群?蕭敦仁醫師在節目《醫師好辣》中解釋,這是由醫療支出最多的美國所訂定的概念,主要是因為血壓、血糖、血脂與腰圍過高,往往會「手連手」一起出現 。
醫學上定義了五大關鍵指標,只要符合其中三項或以上,就確診為代謝症候群 :
1. 腹部肥胖:男性腰圍≧90公分、女性腰圍≧80公分 。
2. 血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg 。
3. 空腹血糖偏高:≧100mg/dL 。
4. 三酸甘油酯偏高:≧150mg/dL 。
5. 高密度膽固醇(好膽固醇)偏低:男性<40mg/dL、女性<50mg/dL 。
蕭醫師強調,即使你平時吃降壓藥讓血壓維持正常,依然算作其中一項,因為藥物只是控制,病因依然存在 。
代謝症候群最可怕的地方,在於它在前期幾乎「不痛不癢」,讓人容易忽略 。然而,一旦被診斷出代謝症候群,未來罹患糖尿病的機率比一般人高出許多,死於腦中風或心肌梗塞的風險更會大幅飆升 。
蕭敦仁醫師分享,曾有一位身形圓潤的里長伯,平時飲食極不正常,愛吃焢肉飯,且從不理會健檢建議 。結果某天在和大家吃飯時,吃到一半突然失去意識倒地,送醫急救 。這印證了代謝症候群是無聲的威脅,千萬不要等到心肌梗塞或中風才後悔莫及 。

要擺脫代謝症候群,最關鍵的不是藥物,而是徹底改變生活習慣 。蕭敦仁醫師指出,研究顯示只要能透過飲食與運動減重7%,在4年後能降低一半的糖尿病發生率 。
在運動方面,好膽固醇(HDL)是清除血管垃圾的清道夫,而它無法靠健康食品提升,唯一最有效的方法就是維持規律運動 。建議每週至少進行三天、每次30分鐘以上、心跳達130下的有氧運動 。
在飲食控制上,劉晏孜醫師建議,外食族可以改變進食順序 。餐前先喝200至300CC的白開水增加飽足感,接著吃蔬菜,最後再吃澱粉與蛋白質,如此能自然減少高熱量食物的攝取 。此外,50公斤的人每天最少應補充足夠的純白開水1500CC,而咖啡或茶類不能折抵水分 。
A:代謝症候群最核心的精神在於提醒患者「開始改變生活習慣」,而不是依賴藥物 。只要透過正確的飲食、規律的運動將體重減輕,這項指標是完全可以逆轉的 。
A:這可能是「隱性肥胖」的警訊,腰圍代表的是內臟脂肪的堆積 。內臟脂肪過多會增加三高風險,建議必須透過規律的有氧運動,才能有效消除腹部皮下與內臟的脂肪 。
A:不建議。劉晏孜醫師指出,茶與咖啡具有利尿作用,反而容易讓水分流失,這裡指的水分必須是純白開水,才能幫助身體代謝 。