許多人常聽說「沒事多喝水」,但多喝水真的沒事嗎?家醫科醫師陳欣湄在節目《醫師好辣》中提醒,除非是有心臟或腎臟問題需要控制水量,否則一般健康的人都一定要喝足夠的水。然而,喝水的方法極有學問,飲水過與不及都可能對身體造成嚴重的傷害。到底我們一天該喝多少水?又要如何分配飲水時間?本文將根據多位專業醫師與專家的建議,為您拆解最精準的「每日補水公式」與「黃金飲水分配法」。
到底一天要喝多少水才夠?腎臟科醫師洪永祥在《醫師好辣》中指出,健康的補水量原則上是體重的3%到4%。例如一個體重60公斤的成年人,每天的基本飲水量約在1800CC至2400CC之間;而對於體重50公斤的人,每天最少也需要補充1500CC的白開水。
需要特別注意的是,這裡所說的「水分」指的是乾乾淨淨的白開水,含糖飲料、咖啡與茶等利尿飲品並不能完全代替白開水。由於咖啡與茶含有咖啡因,會加速身體排水與利尿,反而容易讓體內水分更加不足。因此,補水依然要以純淨的白開水為首選。
很多人因為工作忙碌,常常白天一整天不喝水,到了晚上或運動後才開始「報復性猛灌」,這其實非常危險。洪永祥醫師曾分享一名50歲男子的案例,他因為高血壓控制良好而神清氣爽,卻在某次運動後突然出現頭痛、想吐、視力模糊甚至昏倒的症狀。
送醫檢查後發現,他竟然是在運動後的一小時內,一口氣灌完了2000CC的白開水。這導致他體內的鈉離子被快速稀釋,引發低血鈉症(俗稱水中毒),使大腦細胞因滲透壓降低而吸水腫脹,產生的症狀就如同腦震盪一般。專家指出,即使將腎臟功能發揮到極致,每分鐘也只能排出約16CC的尿液(一小時約1000CC左右),因此絕對不能在短時間內暴飲猛灌,應採取「少量、多次、慢慢喝」的原則。
除了喝足總量,喝水的「時間分配」更是防病的關鍵。營養師宋明樺在節目中指出,人體在睡眠的6到7個小時中,水分會透過呼吸、排汗與尿液持續流失,這段時間血液會變得濃稠。因此,清晨(早上6點到9點)往往是梗塞性腦中風與心肌梗塞的好發高峰期。
宋明樺建議,早上起床刷牙後,一定要先喝一杯溫開水(避免冰水刺激腸胃),這杯水又被稱為「救命水」,能迅速稀釋濃稠的血液、喚醒身體細胞。急診科醫師田知學與洪永祥也建議,容易缺水的長輩或民眾,可以在床頭放置保溫杯,半夜醒來或清晨起床時順手喝幾口溫水,能為血管提供極佳的保護力。
如果你有減重或胃食道逆流的困擾,改變餐前的飲水習慣會有意想不到的效果。家醫科醫師陳炳諴分享,一名40多歲的女性會計師,透過「每餐餐前30分鐘喝500CC溫水」的方法,在不刻意節食的情況下,三個月內成功減重4.3公斤。
醫學研究證實,餐前喝500CC的水可以短暫提高身體25%到30%的新陳代謝率,並在正餐時平均減少75卡的卡路里攝取。不過,胃腸肝膽科醫師張振榕也特別提醒,雖然餐前喝水有助減重與促進消化,但吃飯時絕對不要一邊吃飯一邊狂灌水,否則會稀釋胃酸、導致消化不良,甚至加重胃食道逆流的症狀。正確的順序是餐前適量喝水,吃飯時細嚼慢嚥,才是最健康的養生之道。
A:不可以。茶與咖啡含有咖啡因與茶鹼,具有很強的利尿作用,會加速體內水分流失。此外,長期以茶代水還會增加草酸鈣結石與腎衰竭的風險,因此每天仍須補充足夠的純白開水。

A:每個人所需的飲水量應依照體重與流汗量來精算,基本公式為「體重(kg)×30至35CC」。若經常處於高溫環境、容易流汗或有結石體質,則需要喝得更多,甚至達到體重的4%。
A:為了避免半夜高頻率起床上廁所影響睡眠,建議在睡前1至2個小時內適量補充水分即可,不需大量狂飲。但對於有心血管疾病高風險的族群,睡前適度喝幾口溫水能有效預防清晨血液濃稠引發的中風。