許多人以為老人家腳軟、站不穩只是自然老化,但在節目《醫師好辣》中,專家們指出,肌肉流失(肌少症)正是奪走長輩生命品質的隱形殺手 。許多長輩平時身體硬朗,卻可能因為一次微小的碰撞或不小心滑倒,就此一蹶不振 。這種「兵敗如山倒」的退化速度,往往讓家屬措手不及,而關鍵就在於我們有沒有幫長輩存好「肌本」 。
婦產科醫師陳保仁在《醫師好辣》節目中指出,人體老化最關鍵的排名第一就是骨頭與關節 。長輩最害怕的就是跌倒,因為一旦骨折,後續的連鎖效應非常致命 。魏智偉醫師曾分享,一位原本能自己買菜下廚的阿嬤,在廚房滑倒導致髖關節骨折 。老人家骨折需要臥床3到6個月,但長輩一躺床,往往會引發便秘、胃口變差,甚至多重器官衰竭 。陳保仁醫師也提到,長輩骨折「躺床不動」的死亡率,其實與乳癌末期相當 。
藝人郭昱晴也在節目中痛心分享,她的兩位阿嬤都是因為摔倒,結果肌肉沒有力氣,最後長期臥床而離世 。這印證了長輩骨折「躺床不動,多重器官衰竭就跟著來」的致命鏈 。
家醫科醫師陳欣湄指出,肌少症會讓長輩的身體功能快速流失 。研究發現,只要兩天躺著完全不動,大腿的肌肉就會流失1% 。有些長輩雖然看起來「白白嫩嫩」甚至微胖,但並不代表肌肉充足 。
營養師宋明樺在節目中分享,有一位阿姨平常把臥床的丈夫照顧得很好,自己卻在煮飯時跌倒骨折,檢查才發現她雖然微胖,卻是肌肉量嚴重不足的「肌少型肥胖」 。陳榮堅醫師也曾遇到一名50歲女性,因牙口不好,長期只吃麵包、蛋糕等軟爛食物,嚴重缺乏蛋白質,結果騎摩托車要讓先生載時,一個沒坐穩跪地,就造成嚴重的壓迫性骨折,這就是缺乏肌肉保護的典型案例 。

要預防肌少症,就必須打破「不動、骨鬆、再跌倒」的惡性循環 。簡文仁物理治療師建議,長輩平時可以多練習「單腳站立」,利用重力運動把鈣質由血液送進骨頭裡,有效預防骨鬆 。
如果在站立時感到吃力,陳欣湄醫師與黃彥鈞治療師推薦,長輩可以坐在不會滑動的硬椅子上,將一隻腳往上抬與地面平行,停留兩秒再放下來 。同一隻腳重複10次,兩腳輪流做,這個動作非常簡單,卻能有效鍛鍊大腿前側的股四頭肌,幫膝蓋分擔壓力 。另外,每天利用看電視的時間原地踏步,並在踏步時用力踮腳尖、抬高膝蓋,也是強化下半身肌力的好方法 。
預防老化的保養一定要從年輕開始 。當我們擁有強健的肌肉,不僅能支撐骨頭,在跌倒的瞬間更能發揮保護作用,避免致命骨折的發生 。
A1:簡文仁物理治療師指出,可用雙手食指與大拇指圈住自己小腿最粗的地方,若能輕易套住,代表小腿太細、肌肉量可能不足 。另外,也可以進行「30秒坐站測試」:雙手抱胸,從椅子上起立再坐下,看30秒內能完成幾次,若連8下都做不到,表示近端肌力非常虛弱 。
A2:許多長輩三餐吃得太過清淡,只吃稀飯配青菜,忽略了蛋白質的攝取 。營養師提醒,蛋白質是肌肉增生的重要關鍵 ,除了瘦肉,豆腐、雞蛋、低脂牛奶也都是優質蛋白質的來源 。
A3:陳保仁醫師提醒,老人家絕對不能摔 。家裡的光線一定要充足,並做好防滑設施(如浴室防滑墊、防滑條) 。此外,可以設置智能照護燈,當長輩夜間起床如廁時燈光會自動亮起,避免因看不清或姿勢性低血壓而跌倒 。