許多人常把胃痛、胃脹氣當成吃太飽或壓力大的小毛病，自行吃個胃藥了事。然而，在節目《醫師好辣》中，藝人唐玲便曾痛心分享，自己過去長達十五年空腹抽菸、喝甜咖啡，最終竟罹患胃癌。肝膽腸胃科醫師們更在節目中示警，早期胃癌往往「不痛不癢」，甚至可能只出現胃脹、貧血、體重減輕等「無感」症狀，若一味依賴成藥、拖延胃鏡檢查，恐讓癌症悄悄惡化，錯失黃金治療期！
許多人認為「不痛就代表病好了」，這在胃部疾病中是非常危險的誤區。腸胃科醫師蕭敦仁在《醫師好辣》節目中分享，曾有患者因胃潰瘍接受治療，之後卻因為「不痛了」就不願回診。沒想到再次檢查時，竟然確診為胃癌！蕭醫師解釋，患者一開始覺得不痛，是因為潰瘍傷口暫時癒合了，但那處潰瘍本身其實具有癌症的屬性。因此，十二指腸潰瘍可能影響較小，但如果是胃潰瘍患者，務必在四個月後進行第二次胃鏡追蹤，確認完全癒合才算安全。
除了胃痛，胃脹氣和莫名的貧血也是早期胃癌的「無感」偽裝。外科醫師陳榮堅在節目中分享，一名女患者長期感到頭暈、腸胃不適，抽血檢查發現血色素從正常的9掉到7。然而，她總嫌去醫院檢查麻煩，只當作是女性常見的貧血，並一直吃鐵劑與胃藥壓制症狀。直到在醫師堅持下接受胃鏡檢查，才驚覺胃部有大片潰瘍，切片證實已是胃癌第三期，必須接受切除手術與後續化療。陳醫師嘆道，若能在半年前剛出現貧血與胃脹時就做胃鏡，或許能在第一、二期就發現。此外，腸胃科醫師吳文傑也提到，胃脹氣外表看似平常，實則不可輕忽，曾有六十多歲患者因飯後胃脹氣就醫，做胃鏡才發現胃黏膜已有二分之一到三分之一出現「腸化生」的凹凸病變，這已是高度胃癌風險的癌前病變。
胃部的慢性發炎與飲食習慣及細菌感染密不可分。肝膽腸胃科醫師錢政弘於節目中警示，鹹魚和醃漬食物已被世界衛生組織列為一級致癌物，因為高濃度的鹽分會破壞胃黏膜，導致慢性發炎與潰瘍，這會讓胃部更容易感染幽門螺旋桿菌。急診科醫師魏智偉也指出，幽門螺旋桿菌的慢性感染，容易促使胃黏膜轉化為「腸化生」（胃黏膜長出類似腸黏膜的組織），這正是胃癌的癌前病變。特別是在寒冷的冬天，許多人喜歡吃麻辣鍋或薑母鴨配酒，刺激性食物加上酒精，會使胃酸分泌提高、黏膜修復力下降。魏醫師曾遇過一名五十多歲工人，在冬天喝酒吃薑母鴨後肚子痛、拉黑血便，送急診才發現是十二指腸大潰瘍且血管在噴血，當場流失上千毫升血液而休克。醫師提醒，平時若胃部不適，千萬不要空腹大量進食，或自行購買止痛藥服用，因為部分止痛藥（如類固醇或NSAID成分）會使胃黏膜變薄，更容易導致胃穿孔等嚴重併發症。
A：絕對不是。蕭敦仁醫師提醒，有時潰瘍傷口暫時癒合會讓人誤以為不痛了，但該處潰瘍本身可能具備癌症屬性。胃潰瘍患者務必在四個月後進行第二次胃鏡追蹤，確定完全癒合。
A：錢政弘醫師指出，鹹魚和醃漬食物是一級致癌物，高鹽會破壞胃黏膜導致慢性發炎，增加幽門螺旋桿菌感染機率與胃癌風險。此外，長期空腹抽菸、喝甜咖啡等NG行為也應避免。
A：是的。吳文傑醫師指出，胃脹氣若長期未改善可能藏有隱憂。臨床曾有患者因胃脹氣做胃鏡，發現胃黏膜已出現「腸化生」的癌前病變，必須及早追蹤治療。
