台灣的健保極為便利,卻也讓急診室常面臨人滿為患的困境。許多人稍微不適便往急診跑,稀釋了醫療資源。急診科醫師在節目《醫師好辣》中指出,急診是搶救生命的通道,而非便利商店。要守護這條救命熱線,我們必須建立正確的就醫觀念,清楚了解只有在特定危急情況下,才適合掛急診,避免癱瘓醫療系統。
急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》中指出,若以醫學中心的急診數據來統計,真正屬於一級重症、需要立即搶救的病人其實僅占3%到7%。這意味著,急診室裡有高達九成以上的患者是屬於輕症。急診科醫師吳肇鑫也提到,許多來到急診的病患其實符合第四級或第五級的輕症標準,這類患者通常更適合掛一般門診。當大量輕症患者湧入急診,不僅會拉長等待時間,還可能干擾醫護人員處理重症病患的思緒,讓原本分秒必爭的救命現場變得更加混亂。
到底什麼樣的情況才符合急診標準?急診科醫師們整理出以下三種最需要立即救治的危急時刻:
第一是立即危及生命的情況。急診科醫師田知學在節目中說明,一級檢傷病患包括到院前心肺功能停止(OHCA)、無呼吸心跳、大量出血或嚴重重大創傷,此時醫護人員必須放下手邊所有工作全力搶救。
第二是疑似心肌梗塞或腦中風等急性心血管症狀。醫師賈蔚在節目中分享案例,一位六十歲長輩因頭暈前來,在急診待床期間症狀接連出現,隨後被診斷為進展迅速的小腦中風。如果出現突發性劇烈胸痛、半身無力或神經缺損,必須立刻送醫。
第三是嚴重的意識不清、休克或急症。例如嚴重低血糖昏迷或敗血性休克等,若不立即處理將面臨不可逆的器官損傷。

在醫療現場,常有許多令人啼笑皆非的急診濫用案例。節目中提到,曾有民眾因為沒帶鑰匙被反鎖、輕微拉肚子、甚至是為了向保險公司理賠而堅持在急診室躺滿六小時。急診科醫師吳肇鑫直言,這些非急診行為會嚴重澆熄醫護人員的熱情。急診室的醫護人員隨時都處在高壓、甚至可能面臨暴力的環境中。正如主持人胡瓜呼籲,醫病關係需要互相體諒。我們應當信任專業的檢傷分類排序,把急診資源留給真正有生命危險、在鬼門關前掙扎的病患,別讓救命通道塞車。
A:急診科醫師田知學在節目中指出,輕微發燒通常不屬於急診範疇。若只是輕度發燒且無其他危險症狀,建議先至一般門診就醫,將急診資源留給真正有生命危險的患者。
A:急診不是先到先看,而是依據「檢傷分類」的嚴重程度排序。急診科醫師吳肇鑫與賈蔚皆強調,醫護人員會優先搶救最危急的生命,輕症患者需耐心等待。
A:節目中指出,像是沒帶鑰匙被反鎖、輕微拉肚子、失眠,或是單純想吊點滴休息、為了保險理賠留院等,都不符合急診條件。這類情況應透過一般門診或日常照護處理。