天冷時許多人喜歡泡湯暖身，但對有高血壓、高血糖或高血脂的三高族群來說，泡湯卻可能藏著致命危機。急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》中提醒，診間常遇到三高患者因泡湯時血管劇烈收縮，導致心肌梗塞或中風送醫。究竟三高患者泡湯有哪些不可忽視的安全警訊？本文整理節目中醫師的實用建議，教你如何安心享受溫泉。
許多人習慣在冬夜聚餐大吃大喝、甚至飲用含有酒精的湯品後，接著安排泡湯行程，但這對心血管來說非常危險。急診科醫師魏智偉在《醫師好辣》中指出，大餐與飲酒會使血液大量跑到腸胃與四肢，血管處於擴張狀態；若此時立刻泡湯或進行冷熱池交替的三溫暖，血管會迅速且劇烈收縮，造成心臟與腦部血流量不足，容易引發心肌梗塞、腦中風或主動脈剝離。心臟內科醫師柯世祐也補充，五十歲以上或已有心血管疾病的民眾，血管彈性較差，切勿嘗試冷熱水交替的刺激泡法，否則血壓急遽波動極易發生意外。
泡湯除了對心血管有影響，對腎臟與皮膚也是一大考驗。腎臟科醫師洪永祥在節目《醫師好辣》中提醒，泡湯時體溫升高會大量流汗，導致水分與電解質快速流失。如果沒有及時補充水分，血液會變得非常濃稠，不僅增加血栓風險，還可能導致腎臟血流量驟降，引發急性腎衰竭。此外，許多長年患有糖尿病的長者，周邊神經感覺較遲鈍，若池水溫度過高或浸泡時間過長，容易在不知不覺中被燙傷，一旦皮膚出現傷口又遭細菌感染，嚴重者甚至會演變成蜂窩性組織炎，不可不慎。
為了確保泡湯安全，節目中的醫師們給出了明確的衛教建議。心臟外科醫師袁明琦提醒，泡湯時血液容易積聚在下肢，若突然站起來，腦部血流會瞬間不足而造成頭暈甚至倒地；因此離水前應先在池邊坐一下、活動雙腳並喝杯溫水，再緩慢站起。綜合醫師們的提醒，三高患者泡湯應遵循幾項原則：泡湯前先測量血壓；下水前先暖身並從腳部開始適應水溫；選擇通風良好的環境；水溫控制在37度至42度之間；每次浸泡5至15分鐘即應休息；泡湯高度不超過心臟；過程隨時補充水分；且最好結伴同行互相照應，才能泡得健康又安全。
A：醫師建議水溫控制在37度至42度最為適中，浸泡高度最好不要超過心臟（半身浴），且每次浸泡5至15分鐘就應起身休息，避免心臟負擔過大。
A：不行。吃大餐或飲酒後血液會集中於腸胃，血管處於擴張狀態，此時立刻泡湯或接觸冷熱溫差容易導致血壓劇烈波動，大幅增加心肌梗塞與中風的風險。
A：泡湯時下肢血管擴張，起身時切勿動作太快。建議準備離開時，先在池邊坐著休息、稍微活動雙腳並補充溫開水，讓血液順暢回流後再慢慢站起來。
