許多人以為精神疾病只會發生在壓力極大的中老年人身上,但事實上,思覺失調症的好發期往往集中在20歲左右的年輕族群。李光輝醫師與陳龍醫師在節目《醫師好辣》中提到,思覺失調症過去被稱為精神分裂症,主要與大腦多巴胺等神經傳導物質分泌異常有關。若能在發病早期察覺情緒變化與行為異常,並及早尋求醫療協助,將能有效獲得控制與改善。
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在節目《醫師好辣》中,陳龍醫師分享過一名年輕女大學生的案例,她在放寒假回家後,家人發現她經常獨自傻笑,甚至聲稱天花板上有粉紅色的豬在跟她說話,經診斷確定為思覺失調症。此外,陳榮堅醫師也在節目中提及,一名大二學生因上課突如其來對教授暴怒、胡言亂語而被懷疑是思覺失調症,但隨後抽血檢查才發現,竟是體內銅藍蛋白過低的遺傳性疾病威爾森氏症。這類案例提醒我們,當年輕人突然出現性格大變或言語異常時,必須全面進行醫學評估。
思覺失調症在發病初期,往往伴隨著細微的情緒與生活功能變化。身心科醫師與專家在節目《醫師好辣》中指出,患者早期可能會出現情緒淡漠、社交退縮、注意力下降、睡眠干擾以及個人衛生變差等狀況。進一步發展時,可能會出現幻聽、被害妄想或視幻覺,例如堅信有人在監視自己或聽到不存在的指令。由於患者在發病初期往往欠缺病識感,身邊親友若能敏銳察覺這些情緒與認知上的早期警訊,並給予溫和引導,對於促成早期就醫至關重要。

思覺失調症的成因複雜,除了家族基因與先天體質因素外,大腦神經傳導物質的失衡更是關鍵。張振榕醫師在節目《醫師好辣》中分享,部分呈現思覺失調症狀的患者,其實是代謝異常或基因疾病所致,例如威爾森氏症患者因銅離子堆積在大腦與眼睛,角膜周圍會出現藍綠色的K-F環,初期常被誤診為純粹的精神疾病。李光輝醫師也特別強調,台灣將該疾病更名為思覺失調症,就是為了提醒大眾這是一種大腦生病的情形,只要透過正規藥物調理與身心科治療,症狀皆能獲得良好的緩解與改善。
A:思覺失調症的好發期多集中在15至30歲的年輕族群,若發現親友突然出現情緒淡漠或行為劇變,應提高警覺。
A:早期警訊包括社交退縮、情緒淡漠、注意力下降、個人衛生變差、睡眠障礙以及出現幻聽或被害妄想等。
A:建議保持溫和理解的態度,避免直接正面爭辯其幻覺或妄想,並儘速尋求精神科或身心科醫師進行專業評估。