很多人以為感冒、流感只是喉嚨痛、流流鼻水的小毛病,但這背後可能藏著致命的威脅。在東森電視節目《醫師好辣》中,多位醫師與專家特別提醒,每當進入流感與換季的高峰期,病毒與細菌常會「狼狽為奸」。尤其是「肺炎鏈球菌」,常在人體因感冒導致肺部抵抗力降到極低時趁虛而入,引發嚴重的肺炎,甚至奪走生命。要有效預防這個隱形殺手,及時施打肺炎鏈球菌疫苗是不可或缺的防護關鍵。
許多人自恃年輕、體格強健就輕忽感冒,卻不知危險隨時會降臨。急診科醫師甘宗本在節目《醫師好辣》中曾分享過一個令人痛心的案例:一名年僅40多歲的中年男子,平時工作忙碌,感冒發燒時只喝成藥,最後因高燒到39.5度被送往急診,X光一照已是嚴重的右側浸潤性肺炎,住進加護病房短短幾天就因呼吸衰竭而不幸撒手人寰。
事後醫療團隊發現,這名男子在20年前曾因車禍受傷而切除脾臟。甘宗本醫師解釋,人體要對抗最常見的肺炎鏈球菌,非常需要脾臟的協助來產生免疫力,因此脾臟切除者對肺炎鏈球菌的抵抗力會大幅下降。醫師強烈建議,凡是切除脾臟的高風險族群,都必須施打肺炎鏈球菌疫苗以保命。
不僅是切除脾臟者,慢性病患者更是肺炎鏈球菌的高危險群。腎臟科醫師洪永祥在節目中引述107年國人十大死因指出,肺炎已連續三年高居死因第三位。研究更顯示,糖尿病患者若血糖控制不佳、免疫力下降,罹患肺炎的機率是正常人的3倍。
此外,家醫科醫師蕭敦仁也指出,當人體感染流感病毒後,脆弱的肺部極易續發「肺炎鏈球菌」感染,使重症死亡風險大幅提升。這並非病毒單一作怪,而是細菌與病毒共同侵襲的結果,這也凸顯了同時做好流感與肺炎雙重防護的必要性。

目前市面上的肺炎鏈球菌疫苗主要分為兩大類。小兒科醫師張華倫在節目中介紹,傳統的「二十三價多醣體疫苗」因免疫反應不持久,保護力約在5至10年內就會逐漸消失。而新型的「十三價結合型疫苗」能刺激身體產生長期的免疫記憶,通常一輩子施打一劑即可提供持久的保護。
針對施打策略,外科醫師陳榮堅建議最標準的作法是先施打新型的十三價結合型疫苗,讓身體建立記憶,一年後再補打二十三價多醣體疫苗,以達到保護力加成的效果。不過,家醫科醫師洪暐傑也提醒,若已完成此兩劑施打,目前臨床上並不建議再追加第二輪。
不論是政府為65歲以上長者提供的公費補助,還是民眾自費施打,積極與醫師諮詢並即早完成接種,才能在流感季節來臨前,為自己與家人築起最堅固的免疫防線。
A:流感疫苗只能預防流感病毒,但流感後人體免疫力下降,極易併發細菌性的肺炎鏈球菌感染,因此「左流右肺」雙重施打,才能提供更完整的保護。
A:十三價結合型疫苗能產生長期免疫記憶,原則上一生打一劑即可;二十三價多醣體疫苗雖然涵蓋菌株較多,但保護力較短,約5到10年會逐漸消失。
A:65歲以上長者、脾臟切除者、糖尿病、心肺疾病、腎臟病等慢性病患者,以及免疫不全者,都是高危險群,應盡早與醫師討論施打。