【2026肺炎鏈球菌公費懶人包】資格、年齡、PCV20/PCV21疫苗、接種流程一次看

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65歲以上長輩、有慢性病或免疫力不全的人,都建議接種肺炎鏈球菌(圖/Magnific)
65歲以上長輩、有慢性病或免疫力不全的人,都建議接種肺炎鏈球菌(圖/Magnific)

2026最新肺炎鏈球菌公費疫苗怎麼打?疾管署全面升級為新型「1劑搞定」疫苗(PCV20/PCV21)。本文整理公費對象資格(65歲以上長者、高風險群)、施打間隔、預約地點與必備文件,一次掌握疫苗施打重點!

肺炎鏈球菌疫苗公費施打是什麼?為什麼政府推動疫苗接種?

肺炎鏈球菌公費施打,是政府針對感染肺炎鏈球菌後較容易發生重症的高風險族群,提供免費疫苗接種,降低感染後引發嚴重疾病與死亡的風險。

肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)是一種常見細菌,美國CDC指出,肺炎鏈球菌本來就存在鼻腔和喉嚨中,但多數情況下不會發病,但會因為免疫力下降而發作。

尤其對於65歲以上長者、慢性疾病患者、免疫功能較弱者而言,由於身體免疫反應隨年齡或疾病影響而下降,一旦感染肺炎鏈球菌,比一般成年人更容易出現侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症,例如肺炎、腦膜炎、敗血症等等,增加住院、甚至死亡風險。因此,政府利用公費疫苗政策,優先保護感染風險較高的族群。

2026肺炎鏈球菌疫苗公費施打資格有哪些?

2026年疾管署推出「新式成人公費肺炎鏈球菌疫苗政策」,從115年8月10日起,全面改用新型結合型疫苗(PCV20或PCV21)「單劑搞定」,取代舊版繁瑣的兩劑(PCV13+PPV23)施打流程。

肺炎鏈球菌疫苗施打的資格如下:

  • 65歲(含)以上長者(民國50年含以前出生者)
  • 55~64歲原住民
  • 19~64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險族群:
    • 脾臟功能缺損或切除
    • 先天或後天免疫功能不全者(如:HIV感染者)
    • 人工耳植入者
    • 腦脊髓液滲漏者
    • 慢性疾病:慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者
    • 近1年內接受免疫抑制劑、癌症化療/放療患者,以及器官移植者

公費肺炎鏈球菌疫苗有哪些?PCV20與PCV21差異比一比

疾管署政策實施成人公費肺炎鏈球菌疫苗全面升級。告別舊版需要先打13價再補23價(PCV13+PPV23)的兩劑流程,改採「單劑搞定」的新型結合型疫苗策略:

  • 自2026年1月15日起:率先提供20價(PCV20)公費接種。
  • 自2026年8月10日起:新增開放21價(PCV21)。符合公費資格的民眾可在PCV20與PCV21兩款新型疫苗中擇一施打1劑即可完成防護。

PCV20與PCV21差異比一比

 

20價結合型疫苗(PCV20)

21價結合型疫苗(PCV21)

血清型設計 以舊版PCV15為基礎再擴充5種血清型,同時照顧幼童與成人的常見菌株 不包含PCV20中包含的10種血清型的抗原,但添加了PCV15和PCV20中未包含的11種其他血清型的抗原
涵蓋率 涵蓋約50%~60%成人侵襲性菌株 涵蓋約80%~85%成人侵襲性菌株
涵蓋血清型 含有血清型4 含有11種PCV20沒有涵蓋的血清型
公費施打劑數

1劑即可

1劑即可

(資料來源:疾管署、美國家庭醫師學會

雖然PCV20與PCV21涵蓋的血清型不同,但兩支疫苗都是有良好保護力的新疫苗,不需要猶豫價數大小(21價不等於絕對優於20價),到疫苗合約院所時,配合診所現貨儲備直接施打即可;如果有特殊的個人慢性病史或疑慮,可請醫師協助評估再施打。

以前打過13價、23價肺炎鏈球菌疫苗,還需要補打嗎?

 

2026公費補打建議

接種間隔要求
沒打過任何肺鏈疫苗

可免費施打1劑新型公費疫苗(PCV20或PCV21)

無須間隔

僅打過23價(PPV23)

可補打1劑新型公費疫苗

與上一劑間隔至少1年

僅打過13價(PCV13)或15價(PCV15) 可補打1劑新型公費疫苗
  • 一般人:間隔至少1年
  • IPD高風險群、洗腎患者、65歲以上機構住民:可縮短為至少8週
已打過新型PCV20/PCV21,或已完整打過「13/15價+23價」 視為已完整保護,不需再補打 無(高風險群若於65歲前打完舊兩劑,滿65歲且隔5年可再追加1劑)

去哪裡打公費肺炎鏈球菌疫苗?要帶什麼資料?

想知道哪間醫療院所有提供公費肺炎鏈球菌疫苗,可以上疾管署的「流感新冠肺鏈疫苗及流感藥劑地圖」查詢,或到各地方衛生局網站查詢是否有疫苗庫存。

打公費肺炎鏈球菌疫苗必須攜帶的證件資料

對象身份 必備證明文件
65歲以上長者 健保卡
55~64歲原住民

健保卡

戶口名簿或戶籍謄本(證明原住民身分)
19~64 IP高風險族群

健保卡

診斷證明書、重大傷病卡或病歷影本(提供醫師確認高風險身分)

肺炎鏈球菌公費疫苗怎麼打?接種流程一次看

  • Step 1:預約或現場報到

帶著「健保卡 + 身分證明文件」前往合約診所/衛生所報到。

  • Step 2:查詢雲端紀錄與醫師評估

醫師利用健保卡及健保醫療資訊雲端查詢系統,確認過往疫苗接種紀錄。

  • Step 3:注射疫苗

由醫師或護理師在上臂(三角肌)肌肉注射 1 劑新型公費疫苗(PCV20 或 PCV21)。

  • 現場觀察 15~30分鐘

接種後在現場休息觀察,確認沒有急性過敏反應(如呼吸困難、嚴重眩暈)即可離開。

肺炎鏈球菌疫苗常見副作用與注意事項

疾管署指出,肺炎鏈球菌疫苗注射後的常見副作用包括:

  • 注射部位酸痛紅腫、硬塊。
  • 輕微發燒(不超過 38℃)
  • 疲倦、肌肉痠痛
  • 紅斑
  • 食慾不振或少數人有腸胃不適症狀

這些症狀大多1~2天內會自行消失、不用太過擔心,但如果出現嚴重過敏反應:呼吸急促、喘鳴、喉嚨腫脹、全身嚴重蕁麻疹、頭暈目眩或心跳加速,或發燒超過48小時不退,就建議立即就醫。

肺炎鏈球菌公費施打常見問題FAQ

Q1:肺炎鏈球菌疫苗可以和流感、新冠疫苗一起打嗎?

可以。疾管署建議「左流右肺」,或「左新右肺」,也就是左右手臂分開注射,同時打不會影響各自的保護效果或增加嚴重副作用風險;若想分開打,也沒有特定間隔時間要求。

Q2:肺炎鏈球菌疫苗需要空腹嗎?

不用空腹。肺炎鏈球菌疫苗為肌肉注射,與飲食無關。建議正常進食、避免空腹施打,以免因血糖過低或過度緊張而引發暈針現象。

Q3:沒有慢性病需要打肺炎鏈球菌疫苗嗎?

建議施打。即使沒有慢性病,65 歲以上長者的免疫系統會因自然老化而變差,感染肺炎鏈球菌後演變成重症的風險會大幅提升。施打疫苗能有效減少重症與死亡風險,因此只要符合年齡條件,無論有無慢性病都建議接種。

Q4:以前打過公費 23 價(PPV23)或 13 價(PCV13),現在還要打嗎?

需要視情況施打(多數符合資格者可依接種史補打1劑新型疫苗):

  • 僅打過 23 價(PPV23):間隔滿 1 年以上,可補打 1 劑新型公費疫苗(PCV20 或 PCV21)。 
  • 僅打過 13 價(PCV13)或 15 價(PCV15):一般民眾間隔滿 1 年(IPD高風險群或洗腎患者間隔滿 8 週),可補打 1 劑新型公費疫苗。
  • 已打過「13/15價 + 23價」或已打過「PCV20 / PCV21」:已有完整保護力,不需再補打。 

Q5:如果不符合肺炎鏈球菌疫苗公費資格,自費打大概多少錢?

自費費用依院所及劑型略有不同,價格約落在每劑3,800 ~4,600元,建議施打前先電話詢問預計前往的診所或醫院。

Q6:肺炎鏈球菌疫苗65歲一定免費嗎?

是的,但需具備身份且符合接種紀錄。只要是滿 65 歲(民國 50 年含以前出生)、持有中華民國健保卡,過往未曾完整接種過新型疫苗,即可享有公費免費施打(僅需支付醫療院所掛號費,部分衛生所免掛號費)。

Q7:肺炎鏈球菌疫苗保護力多久?

公費採用的新型肺炎鏈球菌疫苗(PCV20 / PCV21),能誘發 T 細胞免疫反應並產生免疫記憶,保護力能維持至少10年以上,甚至接近終身保護力。因此符合資格者打1劑即可完成完整保護,不需要每年重複施打。

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