許多人肩膀一痛就懷疑自己得了五十肩,但在節目《醫師好辣》中,醫師與專家特別提醒,肩膀痛其實有許多不同的原因,必須精確診斷 。藝人甄莉、王思佳也曾分享過自己肩頸痠痛、甚至手痛到難以動彈的深刻經歷 。當關節囊因長期發炎而產生沾黏,就是俗稱的五十肩,若想改善,平時在家做些安全的伸展運動非常重要 。
物理治療師黃彥鈞與家醫科醫師在《醫師好辣》中指出,真正的五十肩又稱為「凍結肩」或「冰凍肩」,是關節旁邊的囊袋因長期發炎沾黏,導致整個關節不太能夠活動 。想要自我檢測,可請他人幫忙被動抬起手臂 。如果是因為痛而自己抬不起來,但旁人幫你抬時仍能抬高,那可能只是肩膀肌肉發炎;若連旁人都完全拉不起來,甚至整個身體會跟著歪斜,那才是真正的五十肩 。
許多患者在肩膀不適初期,會選擇尋求傳統推拿或民俗療法,但這其實隱藏極大危險 。節目中曾討論一名六十多歲的阿姨,因肩膀多方向受限無法自己穿外套和內衣,便去國術館請師傅「喬骨」 。不料師傅因力道過大,在喬骨過程中,竟導致她肱骨頸骨折,差點需要開刀 。醫師提醒,五十肩是由於關節囊與肌腱長期發炎沾黏而硬化,不正確的猛力拉扯極易造成二次傷害 。

想要舒緩五十肩關節囊沾黏,專家建議可在家進行安全的居家復健運動 。
* 第一招:牆壁拉筋法
張振榕醫師推薦「牆壁拉筋法」,患者面對牆壁,用兩隻手指像走路一樣慢慢往上爬,在覺得緊緊的受限處停住,利用牆壁輔助安全拉筋,避免施力過猛 。
* 第二招:毛巾與彈力帶伸展
復健科醫師陳怡孜與藝人陳保仁建議,雙手持彈力帶或毛巾慢慢往上抬舉越過頭部,維持10秒,下拉時感受肩胛骨夾緊的發力,每天來回10次、共3回 。
* 第三招:肩前運動
雙手交叉放在後腦勺,努力將兩邊手肘往後伸展,維持10秒鐘、放鬆5秒,每日做4回,在沒有紅腫發炎下配合熱敷,效果更佳 。
A:不一定。大部分五十肩可以透過休息和正確的復健動作,配合保守治療獲得明顯改善 。若非手術治療無效且嚴重沾黏,有些醫師會建議在開刀房上麻醉,讓病人放鬆睡著,徒手將沾黏拉開 ;或使用微創關節鏡手術進去把沾黏的肌腱與關節囊撥開 。
A:醫師指出,五十肩是整個關節囊沾黏、被「冰凍」住,導致關節活動度受到全面限制 ;而鈣化性肌腱炎通常是肌腱反覆發炎導致鈣化,患者通常是活動到「某個特定的點」才會覺得劇烈疼痛 。
A:五十肩多半是由於一開始的輕微拉傷或發炎沒有完全好,又在不當姿勢或重複使用下持續發炎,才會演變成嚴重的關節囊硬化與沾黏 。因此必須及時診斷,積極配合治療,切勿忽視身體發出的警訊 。