喉嚨痛像被鎖喉?醫警:這急症幾分鐘內窒息

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喉嚨痛像被鎖喉?醫警:這急症幾分鐘內窒息(圖/AI示意圖)
喉嚨痛像被鎖喉?醫警:這急症幾分鐘內窒息(圖/AI示意圖)

許多人常以為喉嚨痛只是普通感冒,吃個藥、多喝水就會好 ,但有一種喉嚨痛卻可能在短短幾分鐘內讓人窒息喪命 !這就是臨床上極具致命危險的「急性會厭炎」 。 急診科醫師洪子堯與耳鼻喉科醫師紛紛警告,當喉嚨劇痛並伴隨吞嚥困難、甚至口水直流時,千萬不能當作一般感冒,必須立刻就醫,否則隨時可能面臨可怕的「鎖喉」危機 。

摳喉嚨催吐 竟引發致命喉頭水腫

耳鼻喉科醫師吳昭寬在節目《醫師好辣》中曾分享過一個驚人的急診案例 。一名35歲的年輕男子由女友陪同前來急診,兩天前他以為自己只是感冒喉嚨痛,不料當晚喉嚨卻異常腫脹,甚至連舌頭都吐在外頭縮不回去,口水更是流個不停 。醫生當下用側面X光一照,赫然發現他的會厭軟骨已經腫得像「大拇指」一樣粗大,血氧濃度更是一路掉到只剩60%,整個人因缺氧呈現發紫發黑的極度危急狀態 。

 

經過詳細追問才得知,這名男子在兩天前參加了自己的慶生會,高興之餘灌下整整一瓶威士忌 。因為胃部感到滾燙難受,他便跑到廁所用手指強行摳喉嚨催吐 。不料摳喉嚨時用力過猛導致黏膜受傷,加上胃酸逆流上湧,劇烈刺激喉頭,最終引發了急性會厭炎 。 由於他的呼吸道已經被嚴重腫脹的會厭完全堵死,醫生當下根本無法進行正常的氣管插管,情況萬分危急,只能立刻在脖子進行緊急氣切手術,才勉強將他從死神手中救回 。

什麼是會厭?為何腫脹會迅速「鎖喉」?

究竟什麼是會厭?它為什麼會成為窒息的隱形殺手?吳昭寬醫師解釋,會厭是位於喉頭的一塊軟骨,其主要功能是保護我們的呼吸道 。正常情況下,當我們吞嚥食物或喝水時,會厭軟骨會自動向下蓋住氣管,防止食物誤入氣道 。 然而,一旦這塊軟骨因為細菌感染、過敏或外力刺激而發炎水腫時,它不僅無法正常關閉,還會像個巨大的阻礙物一樣,直接把呼吸道徹底堵死 。

急診科醫師賈蔚也曾於節目中指出,會厭軟骨發炎的進展速度極其驚人 。患者可能前一刻看起來還好好的、只是覺得聲音沙啞,但下一刻會厭就會快速腫脹,整個氣管直接崩塌堵塞 。 賈蔚醫師曾遇過一名年輕患者,在門診時一直拿著手帕猛擦口水,醫生用軟式內視鏡一看,發現其會厭軟骨已嚴重發炎腫大,便以最快速度將他轉往急診緊急處理,就是為了防範這不可預測的窒息危機 。

急性會厭炎急救指南(圖/AI生成製圖)
急性會厭炎急救指南(圖/AI生成製圖)

拒絕插管堅持去銀行 20分鐘後不幸身亡

急性會厭炎的黃金救治時間往往只有短短幾分鐘,一旦延誤後果不堪設想 。急診科醫師柯世祐在《醫師好辣》中分享了一樁令人痛心的遺憾案例 。一名30多歲的年輕男子因為喉嚨劇痛前來就診,當時他已經明顯出現口水吞不下去、不斷流出的症狀 。柯醫師診斷其為急性會厭炎,並強烈建議他立刻接受插管治療以保護呼吸道 。

然而,這名男子卻堅稱自己有急事,必須去銀行處理高達兩三百萬的票據軋平問題 。 雖然醫護人員百般勸說、警告他隨時會有生命危險,男子依然不聽,甚至拒絕聯絡家屬,最後簽下切結書強行離院 。令人震驚的是,僅僅過了20多分鐘,急診室就接到廣播稱地下2樓停車場有人倒下(OHCA) 。當醫護人員趕到現場時,發現倒地的正是該名男子 。雖然立刻在現場進行環甲膜切開術(急氣切)並送回急診,但由於缺氧時間過長,男子最終仍不幸宣告死亡 。

耳鼻喉科醫師李佳融也曾遇過類似案例,患者因會厭炎導致血氧濃度直直落,最後也是緊急呼叫麻醉科,進行緊急氣切手術才將人救回來 。這些案例都在在警告大眾,當身體發出危險信號時,切勿自作聰明硬撐 。


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東森健康FAQ

Q:急性會厭炎和一般感冒喉嚨痛有什麼不同?

A:一般感冒喉嚨痛多半只會感到乾澀或吞嚥微痛 ;而急性會厭炎的疼痛是劇烈的「鎖喉痛」,會伴隨著聲音沙啞、無法吞口水、口水直流,甚至是吸氣時出現喘鳴聲 。

Q:哪些是急性會厭炎的致命危險警訊?

A:如果喉嚨痛的同時,出現以下三大症狀:呼吸困難或氣喘、無法吞嚥口水、講話含糊不清、必須維持坐姿才能呼吸(無法平躺),請立刻撥打119或前往急診 。

Q:急性會厭炎該如何預防?

A:平時應注意手部衛生、避免摳喉嚨催吐等劇烈傷害黏膜的行為 ;若感冒喉嚨痛持續加劇,或有慢性病如糖尿病者,更應提高警覺及早就醫,避免小感冒防不勝防 。

•以上言論由 東森健康 授權轉載,不代表東森新聞立場。

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