很多人常覺得身體疲勞、手腳冰冷或腰痠背痛，以為只是工作太累或小感冒 ，但腎臟科醫師指出，台灣慢性腎臟病的盛行率高達11.9%，意即每9人中就有1人患病，但其中居然有高達九成以上的人完全不自知 ！這被稱為「隱性腎臟病」的慢性腎衰竭往往不痛不癢，若忽視日常生活中的微小變化，很容易在不知不覺中惡化，最後被迫面臨洗腎 。
腎臟是負責人體新陳代謝、排除毒素廢物與維持體液平衡的重要器官 。腎臟科醫師洪永祥在節目《醫師好辣》中分享，曾有一名60幾歲、慢性腎衰竭已達第四期的老先生，因為害怕洗腎而逃避西醫，到處尋求偏方草藥 。不料某天在家中突然大吼大叫、滿口髒話，甚至產生幻覺，驚喊「有個黑衣人要打我」。家人緊急將他送往急診，起初懷疑是腦瘤或中風，沒想到一抽血，才發現其肌酸酐與尿毒指數早已破表，這並非精神疾病，而是嚴重的「尿毒性腦病變」。所幸在接受兩次緊急血液透析（洗腎）將毒素排出後，老先生隨即清醒、恢復正常 。
要如何提早發現腎臟正在求救？洪永祥醫師在節目中提供了一套實用的自我檢測五字訣——「泡、水、高、貧、倦」。
* 「泡」即蛋白尿 ：正常排尿也會有些微泡泡，但通常很快就會消散 。如果泡泡質地濃稠（像打蛋糕時打發的蛋白），在上完廁所十分鐘後依然沒有散去，甚至沖水後仍黏在馬桶壁上，就可能是大量蛋白尿的警訊 。
* 「水」即按壓性水腫 ：當蛋白尿流失過多白蛋白，水分無法鎖在血管，便會溢出到周邊組織 。最常出現在眼皮或下肢，若用手指按壓皮膚會塌陷、無法馬上回彈 。
* 「高」即高血壓 ：腎臟血管受損或硬化，常會引起莫名的血壓飆升 。
* 「貧」即貧血 ：腎臟會分泌造血促紅素；當功能變差、造血不足，便會引起嚴重的貧血，出現嘴唇慘白、手腳冰冷等症狀 。
* 「倦」即慢性疲勞 ：這種疲倦即便睡再久、充分休息也無法緩解 。
許多長輩在發現腎功能變差時，常存有「以形補形」的傳統迷思 。洪永祥醫師在《醫師好辣》分享過一名50幾歲漁夫的案例，他因長期痛風、濫用止痛藥，導致肌酸酐已升到3.0以上（慢性腎衰竭）。他太太因為疼惜他面黃肌瘦，便天天煮豬腰子並準備大補物讓他帶上船補身體 。然而，內臟類與大補湯含有極高的磷、鈉與普林，在腎功能差的時候吃這些反而會加速腎臟惡化，塞滿尿酸石，最後不得不面臨洗腎 。
此外，許多年輕人也常陷入補錯營養的陷阱。例如有些年輕女生（20幾歲）因為過度節食、使用偏方、亂吃中草藥或來路不明的保健品，導致身體嚴重酸中毒、高鉀血症及嚴重的肺積水，最終甚至要進加護病房緊急洗腎才能保命 。
日常生活中該如何落實腎臟保護？首先必須「多喝水、不憋尿」。每天應攝取體重乘以30cc的水量（約1800至2400cc）。千萬不要像工廠女工一樣，為了拚產量而憋尿不喝水，最後導致嚴重的腎盂腎炎，造成腎臟永久性受損與纖維化 。此外，也要避免將含糖手搖飲或濃茶當水喝，否則其高含量的草酸和糖分會大大提高腎結石與痛風發作的機率 。
再者，台灣人極度喜愛吃藥，但消炎止痛藥（非類固醇抗發炎藥）是傷害腎臟的頭號殺手，長期濫用會造成腎小管壞死與纖維化，是致使洗腎的常見主因 。因此，若有身體痠痛，應尋求正規醫療找出病因，而非自行到藥局購買止痛藥或胃片服用 。
答：不一定 。若是激烈運動、昨天吃太多高蛋白，或早上第一泡尿液過度濃縮，都可能產生短暫泡泡尿 。然而，若上完廁所十分鐘後，泡泡依然綿密且未散去，甚至黏在馬桶壁上，就可能是「蛋白尿」，建議前往醫院進行簡單的驗尿檢查 。
答：絕對不行 ！門診醫師強調，台灣洗腎人口中，高達五到六成是因為糖尿病、高血壓等三高控制不佳 。高血糖會使腎臟微血管宛如長期浸泡在糖水裡，而高血壓則會像強力水柱破壞腎絲球濾膜 。自行停藥只會加速腎臟衰退，配合醫囑服藥才是真正的護腎之道 。
答：不行 ！低鈉鹽通常是使用「鉀」來取代鈉 。雖然健康人吃很合適，但慢性腎衰竭（尤其是第三期以上）的患者因腎臟無法代謝鉀離子，食用低鈉鹽、薄鹽醬油或喝果汁、雞精，會造成體內血鉀急速飆升 。一旦血鉀高於正常值（高達6.0、7.2以上），會引起嚴重的心律不整，心跳可能瞬間降到每分鐘30多下，甚至引發猝死，務必提高警惕 。
