肚子脹竟是肝癌?醫曝「沉默器官」警訊 延誤就醫恐後悔

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中高齡腹脹、食慾變差別輕忽,醫師提醒恐藏致命疾病危機。(圖/AI示意圖)
中高齡腹脹、食慾變差別輕忽,醫師提醒恐藏致命疾病危機。(圖/AI示意圖)

許多中高齡族群常覺得肚子脹、胃口變差,以為只是吃太飽或胃痛,便自行服用胃藥了事,殊不知這背後可能潛藏著致命危機 。在節目《醫師好辣》中,醫師就曾分享多起案例:有患者因長期腹脹前來求醫,被家屬誤以為是單純變胖,直到在醫師建議下進行腹部超音波檢查,才驚覺肚子裡早已積滿腹水,甚至長了數公分的巨大肝腫瘤 。醫師提醒,肝臟是個「沉默的器官」,外表無痛無癢,等到出現明顯痛覺或黃疸時,往往已是中晚期,因此定期的腹部超音波篩檢,是中高齡族群自我防護的最強盾牌

 

無痛便宜CP值高!三高與肝炎患者必照

在琳琅滿目的健檢項目中,腹部超音波被公認是一項「無痛、無輻射且CP值極高」的黃金檢查 。肝膽腸胃科醫師在節目中指出,台灣有高達三成的成年人患有脂肪肝,而脂肪肝、肥胖以及糖尿病等代謝症候群,正是導致肝臟慢性發炎、肝硬化,甚至可能演變為肝癌的隱形殺手 。此外,B型或C型肝炎帶原者更是肝癌的高危險群 。醫師強烈建議,凡是四十歲以上、患有三高、代謝症候群或有肝炎帶原的民眾,每半年至一年應至少主動至門診接受一次腹部超音波檢查,切勿等身體抗議才就醫

照超音波前要禁食?醫揭膽囊萎縮危機

許多人在接受腹部超音波前,常會疑惑「為什麼檢查肝臟,卻不能吃東西?」 。《醫師好辣》中的外科醫師江坤俊解釋,這是因為當我們吃下東西時,膽囊為了釋放膽汁協助消化會自動收縮、變扁 。一旦膽囊裝填的膽汁流出並萎縮,躲在裡面的小細石、息肉等病灶就會被遮蔽,醫師在超音波顯像下便無法看清 。為了能讓醫師完整評估肝、膽、胰、脾、腎等器官的狀況,檢查前務必遵照醫囑,禁食八小時以上,連水都不要多喝,才能確保篩檢的精準度 。

40歲後腹部超音波檢查(圖/AI生成製圖)
40歲後腹部超音波檢查(圖/AI生成製圖)
 

紅字報告先別慌!黑影與結節不等於癌

健檢報告出爐時,若看到「肝結節」或「肝臟有黑影」等字眼,常讓民眾在診間嚇得臉色蒼白 。肝膽腸胃科醫師錢政弘在節目中安慰大家,看到陰影先別自己嚇自己 。許多時候,超音波影像中的黑影,只是因為脂肪肝分佈不均勻,某些區塊脂肪較少、迴音較低而顯現出的假性陰影 。而「肝結節」多半也只是正常的肝臟組織聚在一起,只要定期追蹤即可 。另外,常見的「肝囊腫」其實就是水泡,絕大多數都是良性,只要水泡壁光滑、沒有異常陰影或增厚,定期追蹤便十分安全 。

息肉與水泡藏惡魔?這兩種異常要小心

然而,並非所有的息肉和水泡都是良善的 。醫師在節目中提醒,如果在腹部超音波中發現「膽囊息肉」超過一公分,或是追蹤過程中持續變大,就必須高度警惕癌變風險 。曾有一位四十多歲患者因健檢發現膽囊息肉卻不以為意,三年後因劇烈膽痛就醫,開刀才發現已惡化為膽囊癌 。此外,「肝囊腫(水泡)」如果出現水泡壁粗細不均、有陰影或鈣化點,也可能是「披著羊皮的狼」,有惡性變化的疑慮,應進一步接受電腦斷層或核磁共振檢查以防萬一 。

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東森健康FAQ

Q:腹部超音波可以檢查哪些器官?

A:腹部超音波是非侵入性的篩檢利器,主要可以完整評估肝臟、膽囊、胰臟、脾臟及腎臟等腹腔器官的結構 。不論是脂肪肝、膽結石、肝囊腫(水泡)或異常腫瘤,多數都能在早期被偵測出來 。

Q:瘦子也有可能會有脂肪肝或膽結石嗎?

A:會的。有些女性雖然四肢纖細、體重標準,但因為飲食不均衡、熱愛甜食手搖飲、長期不吃早餐,或因基因遺傳,體內內臟脂肪其實已超標 。這類「偷肥族」在超音波下常會被檢測出重度脂肪肝或膽結石,同樣不能掉以輕心 。

Q:政府有提供免費的腹部超音波或健檢嗎?

A:國民健康署有提供四十歲至六十五歲成人,每三年一次的免費健康檢查(六十五歲以上每年一次) 。雖然該基本檢查未直接包含腹部超音波,但強烈建議符合資格的民眾善用免費資源,若抽血發現血糖、血脂或肝功能異常,便能事出有因地請醫師進一步安排超音波檢查 。

•以上言論由 東森健康 授權轉載,不代表東森新聞立場。

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