炎炎夏日,不少人喜歡藉由游泳、衝浪或潛水來消暑,但運動過後「耳朵進水」的悶脹感常讓人備受折磨。在熱門健康節目《醫師好辣》中,許多藝人與專家便曾分享過因處理不當而險些失聰的慘痛經歷。例如藝人林彥君與模特兒柯念萱就曾透露,自己玩水或潛水後因為耳朵悶脹不舒服,便習慣拿棉花棒或鐵製掏耳棒拼命挖,結果不但沒把水吸出來,反而挖到耳朵劇痛、發炎,甚至連聽力都受到影響。耳鼻喉科醫師與急診科醫師紛紛警告,看似平常的「挖耳朵」動作,若在耳朵進水時盲目進行,恐怕會引發嚴重的耳道病變與感染危機。
許多人洗完澡或游泳後,只要一覺得耳朵濕濕的,第一反應就是拿起棉花棒探入耳道轉動。然而,耳鼻喉科醫師陳亮宇在節目中指出,外耳道分為外側的軟骨部與內側的硬骨部,而耳垢主要是在外側軟骨部產生。當我們用棉花棒往內掏時,極易把原本在軟骨部的耳垢往內推,一路塞到硬骨部與耳膜前。這些耳垢與耳道裡的水分混合,乾掉後就會像「軟木塞」一樣將耳膜完全擋住,導致聽力驟降。急診科醫師柯世祐更形容,這種錯誤清理方式就像在耳道裡面「灌漿」,會讓耳朵極度不適。
此外,如果耳道內長期處於潮濕狀態,還可能提供黴菌生長的溫床。模特兒柯念萱就曾因潛水後耳朵悶脹、聽不清楚而就醫,經醫師用專業器具檢查,才發現耳道內因「耳朵發霉(耳黴菌)」長滿黴菌,導致耳垢以驚人速度增長,最後清出一整條形狀像水管的厚重耳垢。急診科醫師柯世祐也分享,曾有一名20歲的衝浪男孩,每次衝浪後都用棉花棒與鐵耳耙子反覆過度清理耳道,結果導致耳道皮膚慢性發炎、增生疤痕組織,最後耳道狹窄到「只剩下筆芯的大小」,必須接受手術將耳道刮掉重做。
除了耳道阻塞與發炎,亂挖耳朵最危險的便是戳破耳膜。醫師指出,人體外耳道長度僅約2.5至3.5公分,且皮膚非常薄、神經極為豐富。江坤俊醫師曾解釋,掏耳朵會讓人有舒服的快感,是因為刺激了神經,但這也會讓人越挖越深。當棉花棒深入超過2公分時,極易戳破脆弱的耳膜。
耳鼻喉科醫師陳亮宇分享過一個驚悚的診間個案:一對20多歲的年輕情侶,女生因洗澡後耳朵進水感到不適,男友便拿出網購的「附鏡頭掏耳棒」自告奮勇幫忙清理。不料過程中因女生疼痛閃躲,男友失手一戳,當場將女生的耳膜戳破四分之一,甚至將耳垢推進了中耳腔,導致中耳嚴重發炎、流膿,最後必須住院施打抗生素治療。也有患者因長期使用棉花棒過度清潔,導致耳道內感染綠膿桿菌,甚至惡化成「膽脂瘤」侵蝕耳骨,差點感染到腦部引發腦膜炎。

那麼,游泳或洗澡後耳朵進水,到底該如何安全處理?在節目中,醫師們一致不建議使用棉花棒、手指或任何硬物探入耳道。急診科醫師黃彗倫、江坤俊與耳鼻喉科醫師們分享了幾招安全且實用的「無痛排水法」:
1.重力排水法:如果右耳進水,可將頭往右側傾斜,單腳原地跳躍利用重力讓水流出;或者讓積水的那隻耳朵朝下側躺,嘴巴發出「啊嗚、啊嗚」的聲音持續1到2分鐘,利用顳顎關節活動與氣壓變化,讓水分自然流出。
2.微風烘乾法:可以使用吹風機,在距離耳朵約30公分處,開啟涼風(微風)慢慢吹拂,利用氣流破壞水的表面張力,讓卡在耳道的水自然流出或蒸發。
3.毛細現象吸水法:如果耳口仍有濕意,可將乾淨的衛生紙捲成尖尖的細條狀,輕輕探入耳道口(千萬不要深入),利用毛細現象自然將水分吸乾。
人體外耳道本身具有自潔功能,且耳垢呈現微酸性,能起到防止細菌、黴菌感染的作用。游泳後若遇到耳朵進水,千萬不要因為一時的搔癢或悶脹而盲目亂挖。如果嘗試上述排水方法後,耳朵依然持續悶痛、流膿、甚至出現聽力驟降或發燒的現象,可能是已經併發中耳炎或外耳道嚴重發炎,應立即尋求專業耳鼻喉科醫師的協助,切勿自行塗抹非處方藥膏,以免耽誤黃金治療期。
A:不建議。外耳道皮膚非常薄且短(約2.5-3.5公分)。使用棉花棒極易將耳垢往內推,與水分混合後在耳膜前形成如「軟木塞」般的硬塊塞住耳道;且棉花棒若深入超過2公分,容易戳傷耳道或戳破耳膜,造成發炎、流血。
A:外耳道皮膚非常薄,當我們用工具掏挖時,容易造成微小的皮膚破損。在傷口修復的過程中會產生發癢感,這會讓人忍不住想再去挖,形成「越挖越破、越破越癢」的惡性循環,讓人感覺像上癮一樣。
A:可以嘗試側躺讓進水的耳朵朝下,嘴巴發出「啊嗚、啊嗚」的聲音1至2分鐘讓水流出;或者使用吹風機在距離耳朵約30公分處開冷微風吹乾;也可以將乾淨衛生紙捲成尖細條輕放在耳道口,利用毛細現象自然吸乾水分。