許多人常以為無緣無故變胖、狂長痘痘只是太累，但家醫科醫師陳欣湄在節目《醫師好辣》中提醒，這可能正是身體荷爾蒙拉警報的微弱訊號 ！節目中曾分享一名25歲的社會新鮮人，進到高壓公司後短短一年內莫名暴肥20公斤，任憑她努力運動、節食控制也瘦不下來，最終檢查才發現是體內內分泌系統出了大問題 。這種不易察覺的「隱形危機」，隨時都可能在現代人的生活中引爆！
新陳代謝科醫師謝明家與劉晏孜在《醫師好辣》中指出，大腦中的腦下垂體是我們內分泌系統的控制中樞，掌管著全身各個內分泌器官 。當人長期處於高壓狀態下，可能使腦下垂體過度分泌促腎上腺皮質素（ACTH），進而刺激腎上腺分泌大量的「壓力荷爾蒙」——皮質醇 。若是皮質醇長期分泌過多（臨床上稱為庫欣氏症候群），會導致向心性肥胖，也就是脂肪高度囤積在腹部、脖子與背部，四肢卻相對纖細，甚至會在肚子上出現暗紅或紫色的寬大肥胖紋 。前述那位一年胖了20公斤的女病患，便是因為腦下垂體長了腫瘤，在切除後才終於恢復原本的健康代謝，不必再痛苦地減重 。
除了高壓帶來的腎上腺警訊，女性最常面臨的還有「多囊性卵巢症候群」的折磨 。婦產科醫師陳保仁在節目中解釋，這種疾病是由於卵巢內多顆卵泡積著不排卵，導致體內女性荷爾蒙失衡 。初期女性可能會顯得非常有女人味，但緊接著，堆積的荷爾蒙會轉化為男性荷爾蒙，開始帶來一連串的「走鐘」危機：包括經期不規律、大量掉髮、頭皮泛油、臉上狂冒粉刺痘痘，甚至長出顯眼的手腳毛與嘴唇鬍鬚 。同時，這類患者往往伴隨嚴重的胰島素阻抗，使得脂肪極易囤積在肚子，若不及時透過醫學與生活調整，未來罹患糖尿病的風險將大幅增加 。
內分泌系統的失衡是會「牽一髮而動全身」的 。鍾雲霓醫師在《醫師好辣》中曾分享一名39歲的美髮師，雖然月經長期不規則，卻一直不以為意 。直到某天，她發現自己明明沒懷孕卻開始莫名分泌乳汁（泌乳），皮膚也變得枯黃乾澀，甚至開始大量掉髮與變胖，就醫後才發現是腦垂體瘤在作祟 。此外，謝明家醫師也特別提醒，成人代謝的大總管「甲狀腺」一旦失調也極為棘手 ：甲狀腺機能亢進時會讓人心悸、怕熱、手抖且體重快速變輕 ；而甲狀腺機能低下時則會相反，讓人顯得精神倦怠、水腫、怕冷、皮膚粗糙，甚至出現不明原因的體重飆升 。
在診間，許多人為求快速減重而採取極端飲食，這反而是親手摧毀內分泌系統 。宋明樺營養師與趙函穎營養師在節目中嚴厲警告，許多年輕女生為了快速瘦身，天天只吃水果或香蕉減肥，完全不碰油脂與優質蛋白質 。殊不知，身體的腺體與荷爾蒙都需要脂肪與蛋白質做為原料，長期營養不良只會使下視丘與腦下垂體失調，導致嚴重的卵巢功能衰退、停經甚至骨質疏鬆 。家醫科陳欣湄醫師建議，平時可以適量補充富含鈣質的牛奶、乳酪，以及含有豐富維生素B群的魚肉、雞肉、堅果與深色蔬菜，這些天然食材都能幫助我們穩定自律神經與內分泌系統 。
A：不一定，需視受影響的器官而定。謝明家醫師指出，甲狀腺亢進時患者通常會變瘦，而甲狀腺低下則會使代謝變慢、身體顯得水腫而變胖 ；若屬於多囊性卵巢症候群或皮質醇過高，則主要會表現為腹部與中樞型的肥胖 。
A：千萬不可。宋明樺與趙函穎營養師警告，長期不碰油脂與優質蛋白質的極端斷醣、只吃水果法，會使體內荷爾蒙失去製造原料，不僅無法改善，還可能導致卵巢功能提早衰竭，甚至造成停經與惡體質 。
A：是的。當女性體內雄性荷爾蒙異常偏高時（如多囊性卵巢症候群），可能引發長鬍子等男性化特徵 ；此外，若腎上腺功能出現衰竭（如艾迪森氏症），患者也可能出現全身皮膚無緣無故發黑、血壓偏低與嚴重疲倦的典型警訊，應立即尋求內分泌科診治 。
