許多人以為，身體開始不由自主地手抖、肢體僵硬，甚至走路搖晃，只是不可逆的老化現象 。然而，節目《醫師好辣》中的專家與醫師們指出，隨著現代醫學科技日新月異，巴金森氏症（或稱帕金森氏症）的治療早已有了突破性的「免開腦」與「精密調控」新選擇，能顯著減緩症狀並重拾生活品質 。不論是精密的神經調控還是從體內「腸腦軸線」著手，都為患者與家屬帶來了全新的曙光 。
巴金森氏症是一種慢性腦部退化疾病，初期常見的症狀包括單側手抖、動作變慢、全身僵硬以及走路不穩 。然而，許多長輩在初期往往只覺得自己是「體力變差」或罹患「退化性關節炎」，因而到處打營養針或進行推拿，卻錯失了治療黃金期 。
心臟科醫師蕭敦仁在《醫師好辣》節目中分享，曾有一位五十多歲的男患者，太太覺得他整天木訥、沒精神而帶他就醫 。醫師仔細觀察發現，患者雖然手沒有抖，但臉部已經完全沒有表情，呈現醫學上典型的「面具臉」，且走路步伐變成了「小碎步」，最終確診為巴金森氏症 。此外，肝膽科醫師江坤俊也曾遇過一名六、七十歲的患者，單側手抖且走路緩慢，原以為是典型的巴金森氏症，服用藥物兩週後手抖好轉，但兩個月後卻突然走路容易跌倒，經電腦斷層檢查，才發現竟然是極深層的腦幹部位長了腫瘤去壓迫到相關神經 。這說明了精密診斷與持續追蹤的重要性 。
傳統上，巴金森氏症主要以藥物控制為主，初期效果通常相當顯著 。然而，隨著病程進展、藥效變差或藥物劑量增加，患者往往會面臨棘手的副作用 。
最常見的包括身體不由自主持續擺動的「異動症」（如名影星米高福克斯的症狀） ，或是走到一半身體突然僵硬停滯的「開與關現象」，容易導致患者失衡跌倒而骨折臥床 。甚至，有些患者在服用巴金森氏症藥物後會產生幻覺 。腦神經內科醫師林志豪就在節目中分享，曾有患者服用巴金森藥物後，晚上躺在床上看見具體的「小人」在床邊竊竊私語，甚至看見別人在客廳跳舞，直到將藥物劑量調低後，幻覺才得以改善 。
當藥物控制不理想或副作用過大時，現代醫學提供了兩大突破性的精密物理治療方案：
第一種是「深腦部刺激術」（DBS） 。這項技術是在腦部的「視丘下核」或「蒼白球」放置電擊器，透過穩定的微弱電流來調節運動神經信號 。醫師指出，這項技術就像在大腦裝了開關，只要把導極打開，原本僵硬宛如機器的患者就能恢復正常行走 。外科醫師陳榮堅也分享過，一名年輕的小提琴家因嚴重的雙手顫抖無法演奏，也是透過類似的深腦電刺激手術，在精準影像監測下放電，成功讓雙手恢復穩定、重新拉琴 。
第二種則是更具革命性的免開刀技術——「腦海扶刀」（磁振導引聚焦超音波，MRgFUS） 。婦產科醫師鄭丞傑在《醫師好辣》中分享，他曾觀看過以色列的醫學影片，歌手黃仲崑因嚴重的家族性手抖問題，正是接受了這種非侵入性的聚焦超音波治療，不需要在頭顱上開洞，精準燒灼腦部特定神經元後，手抖症狀當場完全消失，效果令人驚嘆 。
近年醫學界最受矚目的新興研究，首推「腸腦軸線」（傳導系統）的發現 。多項國內外大型研究顯示，長期慢性便祕的患者，其未來罹患巴金森氏症的風險遠高於一般人 。這是因為便祕會改變腸道菌叢，影響多巴胺等神經傳導物質的分泌與吸收，甚至因「腸漏症」使毒素進入血液循環、損害腦部 。
張振榕醫師指出，研究甚至發現，巴金森氏症病患在發病前十幾年，其腸胃道黏膜切片就已經能檢測出病原體 。蕭敦仁醫師分享，他曾針對一位嚴重便祕、走路不穩的巴金森氏症女患者進行更積極的便祕治療，除了補充足量纖維與氧化鎂，更讓她服用合適的益生菌 。經過腸道調理，女患者的活動度大幅改善，甚至能順暢走動 。科學家也發現，將巴金森氏症患者的糞便移植到健康老鼠腸道內，會使老鼠出現巴金森症狀，證實了腸道菌相與此病息息相關，未來可望透過精準益生菌的調控來延緩退化 。
面對這項慢性退化性疾病，除了遵從醫囑穩定用藥外，保持規律的有氧運動，以及多吃蔬菜、小型深海魚與核桃等富含 Omega-3 的地中海飲食，亦是保護大腦、延緩退化的重要不二法門 。
除了大家熟知的單側手抖外，若長輩出現臉部毫無表情的「面具臉」、說話含糊不清、關節莫名僵硬、或是走路步伐變小呈「小碎步」等症狀，千萬不要只當作普通的老化或關節炎，建議及早至神經內科評估 。
這與「腸腦軸線」有關 。慢性便祕會使腸道菌叢失衡，影響多巴胺等大腦重要神經傳導物質的合成 。近年研究發現，許多巴金森病患在出現手抖前十幾年，腸道就已經開始出現病變 。
「深腦部刺激術」是在大腦視丘下核或蒼白球植入微型電擊器，開機放電即可穩定神經信號 ；「腦海扶刀」則是利用磁振導引的聚焦超音波，從外部精準燒灼腦部異常放電的定位點，是不需要鋸開頭骨的無創精密新療法 。
