日常生活中的碰撞擦傷看似平凡，但若發現腳上或身上的小傷口拖了數週甚至數月都不會好，可千萬別輕忽！急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》中提醒，許多民眾以為傷口難癒合只是皮膚問題或免疫力暫時變差，但臨床上這往往是高血糖在向身體發出求救訊號。糖尿病患者由於長期血管病變與神經遲鈍，皮膚一旦出現破損，極易演變成嚴重的蜂窩性組織炎，若不及早治療控制血糖，甚至可能面臨截肢危機。
許多人在腳部受傷時，常直覺擦成藥或塗抹優碘，卻忽略了背後可能隱藏的糖尿病危機。心臟科醫師陳欣湄在《醫師好辣》節目中分析，糖尿病患者因為血液長期處於高血糖狀態，血管彈性變差且末梢血液循環極不良，導致修復組織的養分無法輸送到傷口；再加上末梢神經產生病變，患者對痛覺與溫度變得非常遲鈍。魏智偉醫師也曾分享門診個案，一名老人家去露營時隨手一拍拍死隱翅蟲，卻因神經遲鈍沒察覺傷口發炎，又赤腳下田耕作，最後小傷口急速惡化成嚴重蜂窩性組織炎，不幸面臨截肢。因此，當發現微小傷口潰爛且超過兩週未癒合，必須提高警覺。
除了傷口難好，皮膚顏色的特殊變化也是血糖異常的重要指針。家醫科醫師宋晏仁在《醫師好辣》中提到，門診常有家屬帶著青少年或肥胖者求診，抱怨孩子脖子、腋下或鼠蹊部總是黑黑的一圈，怎麼洗澡都洗不乾淨。宋醫師解釋，這並非衛生習慣差，而是醫學上的黑色棘皮症。當體內胰島素抗性高、胰島素分泌過多時，會刺激皮膚角質與色素細胞過度增生，導致皺褶處皮膚變黑增厚。宋晏仁醫師曾診療過一名19歲上百公斤的年輕學生，脖子佈滿黑色棘皮症，檢查後證實已有嚴重的胰島素阻抗與糖尿病問題。
高血糖對皮膚的影響無孔不入，就連私密處與全域搔癢都不容忽視。婦產科醫師鄭丞傑與皮膚科醫師蔡逸姍在《醫師好辣》節目中指出，血糖升高時，全身上下如同泡在糖水裡，汗液與分泌物中的糖分成為黴菌與細菌繁殖的溫床。許多女性患者因私密處反覆發炎發癢求診，擦藥無效後才抽血發現血糖早就飆高。此外，蔡逸姍醫師亦補充，糖尿病患者的小腿前側有時會出現帶有黃紅紫色、表面具瓷器般光澤的糖尿病性類脂質斑塊。若皮膚出現莫名頑固性發癢或特殊斑塊，建議儘速至醫院檢測血糖，才能把握黃金治療期。
A：若微小擦傷、蚊蟲叮咬或抓傷超過兩週仍無法癒合，且伴隨傷口周圍紅腫、潰爛、流湯，或是本身自覺對痛覺與溫度反應遲鈍時，應儘速就醫並進行血糖檢測。
A：脖子或腋下出現黑黑粗粗的斑塊稱為黑色棘皮症，雖然不代表百分之百已患糖尿病，但通常反映體內有高胰島素阻抗與肥胖問題，是糖尿病前期的重大皮膚警訊。
A：若搔癢源於高血糖導致的皮膚乾燥或黴菌滋生，單純塗抹止癢藥膏只能短暫舒緩。必須配合醫師進行藥物、飲食控制將血糖降至正常範圍，才能徹底改善皮膚發炎與搔癢問題。
