許多男性常因房事「秒數」過短而焦慮不已,但究竟怎樣才算早洩?泌尿科醫師邱鴻傑在電視節目《醫師好辣》中指出,臨床上高達三分之一的男性曾遇到早洩困擾,但不少人其實只是「假性早洩」。了解真假早洩的差異與正確治療觀念,才能徹底擺脫不必要的焦慮!
許多男性只要表現不如預期就懷疑自己早洩,但醫學上的定義相當明確。泌尿科醫師邱鴻傑在節目《醫師好辣》中說明,原發性早洩是指性行為進入陰道後,大約在1分鐘以內就達到高潮射精,且從初次性經驗以來長期皆是如此。然而,診間也常見到「假性早洩」的患者,其根本原因其實是勃起功能障礙。當陰道充血與硬度不足時,身體演化機制會急著完成繁衍任務而刺激快速射精。因此若硬度不夠,只要先改善勃起硬度,假性早洩的狀況就會隨之迎刃而解。
早洩的發生主要與兩大因素有關:一是大腦神經傳導物質血清素的濃度失衡,導致抑制射精衝動的能力下降;二是生殖器末端的神經過於敏感。邱鴻傑醫師於《醫師好辣》中提醒,早洩並不是不治之症,無須感到羞愧。在臨床治療上,醫師會透過調整血清素濃度的口服用藥,幫助提高射精的控制力;同時也可在行房前使用局部麻醉塗抹劑,或是選用含有弱效麻醉成分的保險套,來降低生殖器的過度敏感度,從而延長行房時間。
除了藥物治療外,自我行為訓練也是改善早洩的重要一環。泌尿科醫師高偉棠在《醫師好辣》節目中建議,年輕或輕度早洩患者可以嘗試行為療法,例如在行房過程中感覺衝動臨界時適度暫停、透過深呼吸與肌肉收縮調節,或是透過轉移注意力來降低興奮感。此外,適度進行自我刺激訓練、找出敏感點並練習控制節奏,也是臨床常建議的方式。醫師提醒,切勿盲目相信網路偏方或購買來路不明的藥物,及早就醫並配合專業療程,才能安全有效重拾自信。
A:醫學上原發性早洩定義為進入陰道後約1分鐘以內即射精。若偶爾因過度疲勞或緊張導致時間較短,則不屬於病態早洩。
A:不需要。假性早洩主因是勃起硬度不足,治療應優先改善勃起功能障礙,硬度恢復後早洩症狀自然會改善。
A:可以。可透過深呼吸、注意力轉移、暫停再刺激等行為訓練,並避免熬夜與過度壓力;若症狀持續仍建議諮詢泌尿科醫師。