許多人以為海鮮只要加熱煮熟就能安心享用,但海鮮如果不新鮮,產生的組織胺毒素耐高溫,高溫加熱也無法破壞!急診科醫師與營養師在節目《醫師好辣》中提醒,吃完海鮮後出現臉部潮紅、全身發癢或頭痛,不一定是普通過敏,很可能是「組織胺食物中毒」。到底哪些海鮮風險最高?該如何預防?本文帶你一探究竟。
許多民眾存有「只要高溫煮熟就能殺菌」的迷思,但在《醫師好辣》節目中,醫師與專家指出,組織胺中毒是一種常見的類過敏食物中毒。當鯖魚、鮪魚、秋刀魚等紅肉魚或蝦蟹在保存過程中受到細菌污染或溫度不當,魚肉中的組氨酸就會被細菌分解轉化為大量組織胺。最棘手的是,組織胺對熱非常穩定,就算經過大火滾煮、高溫煎炸或微波加熱,毒素依然存在。一旦吃下肚,通常在數分鐘到半小時內就會引發全身性不適。
組織胺中毒的臨床症狀與急性皮膚過敏極為相似,常見症狀包括臉部潮紅、全身皮膚發癢起紅疹、頭痛、心悸、甚至伴隨噁心嘔吐與腹瀉。胃腸肝膽科醫師張振榕與急診科醫師在《醫師好辣》節目中說明,真正的海鮮過敏通常只發生在特定過敏體質者身上;而組織胺中毒則是食物不新鮮所致,即使平時對海鮮不會過敏的人,只要吃了高組織胺含量的食物也會中招。若同桌吃飯的人一起出現紅腫發癢等症狀,更是典型的集體食物中毒現象。

預防組織胺中毒的核心關鍵在於嚴格控管保存溫度。專家與營養師在節目中特別衛教,購買海鮮時應優先選擇冷凍良好或保存於冰塊上的新鮮漁獲,避免購買放在室溫過久、有異味或肉質鬆軟的海鮮。採買後應盡快放入冰箱冷藏或冷凍,絕不能將海鮮長時間放置於室溫或車廂中退冰。此外,料理時應避免反覆解凍與加熱,一旦吃海鮮時發覺口感異常、舌頭有麻刺感或發苦,應立即停止食用並盡速就醫。
A:不能。雖然醫師在治療組織胺中毒時會開立抗組織胺藥物來緩解發癢與潮紅,但絕不建議在吃海鮮前先吃藥預防,有症狀應立即就醫。
A:鯖魚、鮪魚、鰹魚、秋刀魚、旗魚等紅肉魚類,以及保存不當的蝦蟹貝類,均富含組氨酸,若不新鮮極易產生高濃度組織胺。
A:若除了發癢潮紅外,還出現喉嚨緊縮、呼吸困難、喘不過氣、頭暈或血壓下降等症狀,代表可能引發嚴重的全身性過敏反應,必須立刻送急診。