許多人以為年輕、有健身，心血管危機就離自己很遠。但節目《醫師好辣》中，醫師提醒高血壓年輕化趨勢嚴重，許多年輕人有隱性高血壓而不自知。當重訓或激烈運動使血壓驟升，極易誘發致命的『主動脈剝離』。若運動後突發如刀割、撕裂般的劇痛，千萬別當成普通拉傷，這可能是隨時致命的警訊！
在節目《醫師好辣》中，29歲的百貨業員工徐傑分享了自己的驚險經歷。他因為工作長年作息不正常、經常熬夜且加班長達10小時，下班後還習慣跟朋友喝酒舒壓，導致睡眠嚴重不足。更致命的是，他雖然體重偏胖且有高血壓（收縮壓曾高達220 mmHg），卻因為年輕、平常自覺沒什麼症狀而完全忽視。直到某天在工作時感到極度不適，凌晨回家後胸口突然爆發出『如被拔開、拉扯』的錐心撕裂劇痛，緊急送醫才發現是主動脈剝離，險些喪命。急診科醫師們也藉此案例強調，高血壓是主動脈剝離的第一名元凶，作息失調與過勞更是引發年輕人血管破裂的致命導火線。
許多人透過運動維持健康，但『過度運動』反而可能召來死神。家醫科醫師陳欣湄在節目《醫師好辣》中，分享了一名30歲男大學生的案例。該患者因失戀心情沮喪，想透過健身房跑步把自己弄累以利睡眠，因此每天在跑步機上狂跑3個小時。但他不知道自己患有先天性血管薄弱（主動脈瘤）且合併高血壓。在連續高強度運動的刺激下，血壓在短時間內急劇竄高，薄弱的血管壁承受不住壓力，最終在跑步機上因主動脈瘤破裂、急性休克而倒地。急診科醫師田知學也提醒，高強度的重訓與激烈運動會使血壓瞬間飆升，若本身有潛在血管病變，極易引發悲劇。
如何區分運動後的肌肉拉傷與主動脈剝離？急診科醫師魏智偉在節目中解釋，人體的主動脈由內、中、外三層血管壁組成。主動脈剝離是內膜破裂，血液衝入中外層將血管壁撕裂，其典型症狀是『前胸痛到後背』，痛感如刀割、五馬分屍般難忍，並會伴隨冒冷汗。相較於一般肌肉拉傷會有明顯的局部壓痛點，主動脈剝離的痛是深層且具延續性的。此外，心臟內科醫師也提醒，天冷溫差大、進入溫差極大的廁所或浴室用力排便，或是運動前未做足熱身、瞬間過度用力憋氣，都容易引發血管痙攣或爆裂。每延誤一小時送醫，死亡率就增加1%至2%，稍有不慎便會引發致命的急性心肌梗塞，年輕族群絕不可掉以輕心。
A：一般重訓或運動拉傷會有「明顯壓痛點」，痛感會隨特定動作加劇；而主動脈剝離則是「痛如刀割、前胸痛到後背」的深層撕裂劇痛，通常會伴隨冒冷汗，且無法透過休息或改變姿勢緩解。
A：長期高血壓且不穩定服藥者、作息不規律且熬夜過勞者、重訓過度憋氣用力者，以及患有先天馬凡氏症候群（身形瘦長、關節鬆弛）、主動脈瓣先天兩瓣等基因遺傳疾病者。
A：應養成定期量血壓習慣，將血壓控制在安全範圍（最新的指引為低於130/80 mmHg）。運動前務必做足熱身，避免在極冷或半夜做高強度重訓，重訓時切忌過度憋氣用力，並避免熬夜與酗酒。
