很多人以為血庫缺血只要熱心挽袖即可，但用血與捐血有許多嚴格規範。急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》中指出，大出血急救時，輸血流程極度嚴謹。你可能聽過「近親輸血最安全」或「不舒服捐血可強身」等說法，這在醫學上其實非常危險。本文將帶你打破捐血迷思，建立正確的救命用血觀念。
根據血液基金會統計，台灣人中O型血比例最高，佔了約43.7%，其次是A型26.7%、B型23.6%，而AB型僅佔6% 。在節目《醫師好辣》中，藝人趙正平曾提到O型是「萬能捐血者」，甚至可以捐給AB型 。急診科醫師魏智偉解釋，在急診室最危急、完全來不及比對血型的極端狀況下，確實會優先使用O型血進行搶救 。然而，這並不代表O型血是萬能的，魏醫師強調「O型血輸多了還是會產生抗體排斥反應」 。此外，台灣只有約0.5%（大約11.5萬人）的極少數人屬於極為珍貴的「Rh陰性（Rh-）」血型 ，一旦發生重大事故，血庫庫存難以即時支應，這也是特殊血型者常成為捐血中心常客的原因 。
當親友急需用血時，許多人常會熱心要求「抽我的血最安全」，但這在醫學上是嚴格禁止的。外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》中打破這個致命誤區 。陳醫師解釋，血緣關係越接近，人體內的人類白血球抗原（HLA）就越相似 。當近親血液輸進受血者體內時，受血者的淋巴球會因為抗原太相似而無法辨識、不予理會；然而，捐血者的淋巴球卻會發現受血者的組織與其不同，進而對受血者的組織和器官發動猛烈攻擊，這種免疫反應極為強烈 ，且目前在臨床上幾乎沒有任何特效藥可以處理，致死率極高 。因此，醫學上禁止近親直接輸血，盲目的熱心反而會害了摯愛 。
捐血雖然是美德，但必須建立在保護受血者安全的基礎上。外科醫師陳榮堅在節目中提醒，如果剛進行過「洗牙或拔牙」的人，暫時是不能捐血的 。這是因為洗牙或拔牙時，口腔內的大量細菌會順著傷口血流進入身體，雖然對自身無害，但若輸給免疫力低下的患者，極易引發嚴重的菌血症或敗血症 。此外，婦產科醫師鄭丞傑也提醒，捐血有許多嚴格限制，例如女性體重必須達到45公斤以上 。新陳代謝科醫師劉晏孜也指出，糖尿病患者如果已開始施打胰島素，將終身不能捐血 。而服用特定攝護腺藥、治療雄性禿或乾癬及痤瘡等藥物的民眾，也因為有導致受血孕婦產下畸胎的風險，同樣被列為限制對象 。
坊間常有「捐血可以排毒、消除血光之災」等說法，甚至有人在身體不適時去捐血，這完全是本末倒置 。外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》中分享了一起真實診間案例：一名中年男性患者因為長期食慾不振、全身無力，便抱著「捐血強身」的想法去捐了500c.c.的血 。沒想到當天下午他就出現天旋地轉、意識喪失且大小便失禁等危急狀況，被緊急送往急診 。經過檢查才發現，該患者本就因為胃潰瘍在慢性出血，此時再去捐血無異於讓身體大失血而陷入休克 。醫師呼籲，捐血必須在自身健康良好、無貧血且非空腹的狀態下進行，如果身體已有不適，千萬不要勉強挽袖 。
A：外科醫師陳榮堅在節目中解釋，近親之間的HLA（人類白血球抗原）高度相似，這會導致受血者的淋巴球無法辨識外來血液而失去防備，反而讓捐血者的淋巴球瘋狂攻擊受血者的組織與器官。這種強烈的免疫排斥反應目前無特效藥可治，因此醫學上嚴格禁止近親直接輸血 。
A：洗牙或拔牙時，口腔內的大量細菌會透過傷口進入血流。雖然健康人體可以自行代謝、通常沒有症狀，但這些帶有細菌的血液若輸給身體虛弱、免疫力低的受血者，極易引發菌血症或致死的敗血症，因此牙科處置後必須暫緩捐血 。
A：不行。新陳代謝科醫師劉晏孜在節目中指出，糖尿病患者一旦開始施打胰島素，即代表終身不能再捐血 。此外，若服用縮小攝護腺、治療男性雄性禿、牛皮癬或青春痘等特定老藥的民眾，也因為藥物成分可能導致受血孕婦產下畸胎的風險，同樣不符合捐血資格 。
