大雨過後清理家園，千萬別圖方便赤腳涉水！急診與感染科醫師在《醫師好辣》中多次警告，豪雨翻攪泥土、積水退去後極易孳生「類鼻疽」與「鉤端螺旋體」等病菌。若此時打赤腳清理，細菌可能透過皮膚微小傷口侵入人體，嚴重者面臨截肢或急性肝腎衰竭。本文整理居家復原防疫指南，助您安全度過高風險期。
在節目《醫師好辣》中，陳榮堅醫師曾分享一個令人警惕的案例。一位糖尿病患者在颱風過後，因擔心鞋子弄髒而赤腳進入淹水田地救災。不料，病菌「鉤端螺旋體」順著腳上微小傷口侵入，隨後引發高燒與嚴重的急性肝腎衰竭。
陳志典醫師在節目中也指出，鉤端螺旋體這種細菌在水災後的盛行率才會上升，若未及時診斷並給予抗生素，致死率極高。此外，宋晏仁醫師提醒，颱風或豪雨翻攪泥土時，原本隱藏在深層土壤中的「類鼻疽」桿菌也會被帶到表層。如果赤腳踩踏濕潤泥土或接觸受污染水源，病菌便可能侵入體內，引發快速進展的嚴重多重器官感染。
豪雨過後，居家周邊難免積水潮濕。田知學醫師在節目中曾分享一名令人心痛的個案，一名患者在腳部受傷後，未妥善處理傷口，便套上不透氣的雨鞋繼續工作。結果傷口感染迅速惡化、從小腿流出發臭的膿水，送到急診時大拇趾等處已經發黑壞死。雖然最後保住性命，但腳部已截肢到腳踝以上。
家醫科洪永祥醫師也多次在節目中提醒，許多香港腳患者或因高跟鞋磨破皮的女性，在夏天常因傷口碰水、沒做好適當的清潔，短短幾天內就發展成嚴重的蜂窩性組織炎。洪醫師強調，傷口一旦形成，切記回去後不能碰水，洗澡時必須做好多重防水保護，避免表皮細菌被沖入傷口深處，導致感染範圍擴大。
環境復原離不開大範圍消毒，但最常用的消毒神物「漂白水」其實有使用陷阱！小兒科醫師王韋力在節目中指出，漂白水中的殺菌成分「次氯酸鈉」在稀釋過後會隨著時間慢慢揮發。因此，若使用「昨天稀釋」的漂白水，其殺菌效果已大幅減弱，等同於只是拿普通清水在擦拭。
王醫師提醒，漂白水消毒必須當天使用、當天重新稀釋泡製才有效，比例建議為10cc of漂白水搭配1公升清水進行擦拭。此外，急診科田知學醫師與耳鼻喉科蕭慕琦醫師也同聲疾呼，在使用漂白水等強效化學清潔劑時，務必佩戴口罩與手套。人在室內時，切勿將含氯的消毒水或殺蟲劑對人體直接噴灑，以免過度刺激呼吸道黏膜，甚至引發更嚴重的吸入性發炎或肺炎。
A：根據急診室醫師提醒，遇到傷口時切莫驚慌，應遵循「加壓、除污、清潔、塗抹、覆蓋」五大步驟。先加壓止血，用大量清水沖洗，再用生理食鹽水做同心圓清潔，塗上無菌藥膏後覆蓋紗布。若腳部有傷口，洗澡時務必做好多重防水保護，切忌讓傷口碰水，一旦出現紅腫熱痛，應及早就醫，提防蜂窩性組織炎。
A：小兒科醫師建議，一般環境消毒可使用1：100的稀釋漂白水，亦即10cc的漂白水加入1公升的清水。需要特別注意的是，稀釋後的漂白水會隨著時間慢慢揮發，效果會減弱。因此必須「當天重泡、當天使用」，不建議使用前一天稀釋好的漂白水。
A：醫師指出，這兩類感染在初期的症狀往往與一般感冒（如發燒、痠痛）非常相似，容易被忽略。因此，就醫時主動告知醫師「接觸史與旅遊史」（TOCC）至關重要，必須清楚說明最近是否有在淹水區或泥土中打赤腳、救災、種菜或清理積水的經歷，才能協助醫師做出正確診斷並對症下藥。
