很多人以為少吃海鮮、不喝啤酒就不會痛風,但這其實是常見的誤區!在節目《醫師好辣》中,醫師們揭露現代人尿酸降不下的隱形殺手,竟然是每天人手一杯的「含糖飲料」。手搖飲中添加的果糖,在肝臟代謝後會直接轉化為尿酸。本文將帶你揪出這些隱藏版尿酸來源,並分享最實用的降尿酸飲食調節指南。
你是否也疑惑,戒了海鮮和啤酒,為什麼尿酸還是降不下來?泌尿科醫師邱鴻傑在節目《醫師好辣》中分享,一名21歲外送員平日不碰海鮮,卻因為在酷暑天天喝加糖漿的手搖飲補體力,結果突然急性痛風發作。家醫科醫師宋晏仁解釋,手搖飲常用的高果糖玉米糖漿在體內只有肝臟能代謝。肝臟處理大量果糖時,會促使尿酸大量合成,機轉與酒精類似。因此,狂喝含糖飲料就如同在喝無酒精的酒,是高尿酸的隱形兇手。
痛風發作時劇痛難忍,但不痛的尿酸過高往往更具威脅。腎臟科醫師江坤俊在《醫師好辣》分享,一位年輕病患平日不碰高普林食物,卻因為天天大量飲用現打果汁,導致尿酸值飆高,直到腎功能下降才驚覺不妙。江醫師指出,尿酸不一定會以關節痛表現,許多人是直接沉積在腎臟。腎臟科醫師洪永祥也說明,體內尿酸有七至八成經由腎臟排泄,長期高尿酸會引發結石與慢性發炎。若又隨意服用止痛藥,兩者雙重傷害下極易導致腎衰竭,甚至需要洗腎。

想要有效降尿酸,最核心的關鍵是多喝水與調整飲食。每天的白開水飲水量應維持在2000c.c.以上。消化內科醫師吳文傑與營養師許瓊月建議,若不愛喝沒味道的水,可加入少許新鮮檸檬片、酸梅或薄荷葉來提味。此外,營養師趙函穎推薦多吃小黃瓜,其富含水分與維生素,能幫助排出尿酸並利尿。家醫科醫師陳炳諴更強調,最新醫學指引不需嚴格限制植物性普林(如豆腐、菇類),避開含糖手搖飲、動物內臟與濃湯,才是正確調解之道。
A:洪暐傑與陳炳諴醫師在《醫師好辣》中指出,最新醫學研究顯示,植物性普林對痛風的影響非常小。除非在急性發作期,否則平時適量食用豆腐與菇類是沒問題的,真正的關鍵是避開含糖飲料與動物內臟。
A:腎臟科醫師江坤俊與洪永祥提醒,高尿酸不一定會引起痛風關節痛,許多人的尿酸會直接沉積在腎臟中破壞腎功能。長期不處理會導致腎結石與慢性腎臟發炎,甚至引起腎衰竭而需要洗腎,因此不可輕忽。
A:不建議。腎臟科醫師陳俊宇指出,茶與咖啡含有高濃度的草酸,以茶代水容易形成草酸鈣結石。此外,咖啡與茶都具有利尿作用,會加速體內水分流失,使體內尿酸濃度相對升高,最好的補水方式仍是白開水。