拿到健檢報告，發現高血脂紅字，很多人常想「只要按時吃藥就沒事，生活習慣不用改吧？」這真是大錯特錯！家醫科與心臟科醫師在節目《醫師好辣》中提醒，高血脂是心肌梗塞與腦中風的隱形殺手，如果只依賴藥物卻依然暴飲暴食，血管依然會持續硬化。本文將破除3大高血脂迷思，幫助您正確控三高才保命！
許多高血脂患者拿到降血脂藥物後，自認有了防護罩，生活作息依然故我。營養師宋明樺在《醫師好辣》節目中分享，曾遇過一名40出頭的年輕男子，雖然按時服用三高藥物，但平常依然天天吃油膩便當、完全不控制飲食。沒想到短短一個月後，他就因突發腦中風被送醫，從此生活無法自理。
陳龍醫師也指出，降血脂藥物雖然能降低體內血脂，但如果不改掉高鹽、高油的飲食習慣，也拒絕規律運動，血管在持續壓力和脂肪沉積下，依然會加速硬化與受損。因此，藥物只是控制的輔助，改變飲食與運動才是根本。
「我明明很瘦，吃得也很清淡，為什麼血脂還是超標？」陳榮堅醫師在《醫師好辣》中說明，人體的膽固醇有七成以上是肝臟自行製造的，僅有約兩成與飲食有關，因此許多具遺傳體質的瘦子，即使飲食再清淡，膽固醇依然會亮紅燈。
此外，有些人長期茹素，卻攝取過多清粥、白麵條、饅頭或含糖飲料。陳榮堅醫師強調，這些高糖分的精緻澱粉會轉化為脂肪，最後累積在體內造成高血脂與重度脂肪肝。因此，瘦子與茹素者也應定時抽血檢查，並積極控制醣類攝取。
許多患者常有「吃西藥會傷腎、洗腎」的迷思，看到數值變漂亮就擅自停藥，甚至改吃偏方或紅麴。對此，腎臟科醫師洪永祥在《醫師好辣》中大聲呼籲，台灣洗腎人口中有近一半是因為糖尿病、高血壓控制不佳所致。控制三高的藥物在醫師評估下服用，其實是減緩腎臟病變的「保腎天使」。
家醫科醫師黃彗倫也提醒，如果私自停藥，導致血管長期處在「高血糖與高血脂」中，血管會加速萎縮與硬化，進而摧毀腎臟。千萬不要聽信謠言，遵照醫囑穩定服藥，才是預防洗腎的正確觀念。
A：如果只是在灰色地帶的輕微超標，醫師通常會給予三到六個月的觀察期，此時確實有機會透過減少高糖精緻澱粉、調整飲食並搭配有氧運動來逆轉。但若是家族遺傳性的高膽固醇血症，或已經有心血管疾病史的患者，必須遵照醫囑積極服用降血脂藥物控制，不可任性停藥。
A：部分降膽固醇藥物（如Statin類藥物）確實可能產生肌肉痠痛、發炎的副作用，若此時進行高強度的劇烈運動，更可能加重症狀。如果服藥後出現異常痠痛，應立即告知看診醫師，透過調整劑量或更換其他合適的藥物來改善，千萬不要自行斷藥。
A：不一定。甘宗本醫師在《醫師好辣》中指出，降三高藥物並非一定要吃一輩子。只要患者非常有毅力地透過生活習慣改善、減重，將內臟脂肪減下來、肌肉量提升，讓血糖、血脂完全回到正常標準，在經過醫師抽血評估後，藥物是可以慢慢減量甚至完全停藥的。
