很多人以為自己看起來瘦瘦的、體重在標準範圍內就很健康，但小心你可能也是「隱性肥胖」的一員！在節目《醫師好辣》中，醫師們多次警告，這種外表纖細、內在卻藏滿脂肪的「泡芙人」體質，對健康的威脅更甚於肉眼可見的肥胖。特別是當你量出中度甚至重度脂肪肝時，血管可能已經悄悄在發炎、硬化。別再只盯著BMI了！每天早晨量一量你的腰圍，才是精準預防代謝症候群、遠離心血管危機的保命關鍵。
許多人常常自豪「怎麼吃都吃不胖」，但健康檢查一做卻全是紅字。家醫科醫師在《醫師好辣》節目中解釋，這就是典型的隱性肥胖，也就是俗稱的泡芙人。這類人的BMI看似正常，但體內卻藏了大量的脂肪。節目中就分享過一個令人警醒的診間案例：一名28歲的女護理師，BMI只有非常標準的19點多，她平時為了控制總熱量甚至不吃早餐和午餐，卻把胃留給最愛的甜點蛋糕。沒想到有一天在準備點滴時，突然在醫院昏倒，送急診檢查才驚覺她的體脂率已經嚴重超標，是標準的泡芙人體質！醫師提醒，女性體脂率超過30%、男性超過25%就屬於肥胖症，會使血壓、血糖、血脂異常升高，心臟病與癌症的風險也隨之增加。
為什麼健檢醫師更看重腰圍，而非BMI？那是因為腰圍直接反應了內臟脂肪的量。節目中指出，女生腰圍標準應在八十公分以下，男生應在九十公分以下。內臟脂肪過多會導致腹部肥胖，這些脂肪囤積在體內就像是一場熊熊大火正在燒你的器官，引發全身性的慢性發炎。由於內臟脂肪距離小腸、肝門靜脈非常近，過多的脂肪會直接分泌發炎物質與游離脂肪酸。當這些脂肪跑到肝臟就形成脂肪肝，跑到胰臟就引起胰臟發炎、糖尿病，跑到心臟與血管則會導致動脈硬化，甚至引發急性心肌梗塞。因此，每天早晨量腰圍，一旦超標，就是身體向你發出求救訊號！
想要擊退脂肪肝、甩開泡芙人體質，其實沒有藥物可以根治，運動與飲食控制是唯一的特效藥。首先，必須戒掉手搖飲和精緻甜食！宋晏仁醫師在節目中指出，市售飲料中高達百分之七十五是果糖，而果糖全身只有肝臟可以代謝，代謝不掉的果糖會直接在肝臟堆積成脂肪。此外，許多不愛運動的女性常以不吃肉、吃大量水果等錯誤方式減肥，這會導致蛋白質攝取不足而引發「營養不良型脂肪肝」。正確的做法是維持均衡飲食，將甜食與精緻澱粉的比例降到最低，並培養規律的有氧運動習慣。研究指出，只要能讓體重降低百分之五到十，脂肪肝、慢性發炎和三高問題就能獲得極大的改善甚至逆轉！
A：這通常是「泡芙人」體質的特徵，與遺傳、基因和不良的飲食生活習慣有關。有些人雖然外表瘦、BMI標準，但因為長期愛吃甜食、含糖飲料及精緻澱粉，且缺乏運動，使得油脂和糖分在體內轉化為三酸甘油脂，並囤積在內臟與肝臟周圍，進而形成脂肪肝。
A：除了到醫療機構進行高階體脂檢測外，最簡單的自我檢測指標就是「量腰圍」。亞洲男性的腰圍不應超過九十公分，女性不應超過八十公分。如果體重、BMI都正常，但腰圍已經超標，或者用體脂計量出女性體脂率大於三十、男性大於二十五，就極有可能是泡芙人。
A：目前醫學上針對單純脂肪肝並沒有特效藥，最重要的改善方式是調整生活型態。建議透過限制糖分、戒除精緻甜食與含糖飲料，並搭配規律的運動，將體重減少百分之五到十，這能讓體脂肪與脂肪肝得到最有效的逆轉與改善。
