許多人以為年紀大了,身體「卡卡」、忘東忘西只是自然老化現象。但醫學專家與醫師在節目《醫師好辣》中多次警惕,長輩的健康管理若出了漏洞,小小的日常警訊都可能演變成致命危機。想要做到真正的「健康老化」,必須從防止骨折、預防失智、加強營養這三大核心開始做起。
在抗老學問中,骨頭與關節的保養至關重要。婦產科醫師陳保仁在《醫師好辣》節目中指出,人體的骨質在30歲達到巔峰,隨後便開始逐年流失,而女性在停經後,流失速度更是加劇,往往到了65歲左右就會產生很嚴重的骨折症狀 。其中,「脊椎壓迫性骨折」最為沉默,長輩有時可能只是在家咳個嗽,就導致脊椎骨扁掉 。
長輩一旦骨折,最可怕的並非骨頭本身,而是後續難以挽回的病理連鎖反應。家醫科醫師陳欣湄曾分享,診間有一位原本生活能自理的老人家,在浴室洗澡時不小心滑倒造成髖關節骨折 。開刀後,因為長期臥床,老人家無法自理生活而罹患憂鬱症,最後在一年內因肺部感染(肺炎)不幸離世 。
陳保仁醫師也強調,老人家最怕摔,一臥床血液循環和肺部就會出問題,連帶血糖、膽固醇和血壓也會跟著失控,引發多重併發症 。因此,防跌與防骨鬆是守護長輩生命的第一道防線 。
許多長輩因為牙口不好、咬不動肉,平日飲食常以稀飯配青菜打發,導致蛋白質嚴重攝取不足 。物理治療師在節目中提醒,蛋白質是維持肌肉量(預防肌少症)和保護力的關鍵 。若長輩怕吃肉塞牙縫或怕膽固醇高,雞蛋其實是個非常便利且優質的蛋白質來源 。
除了補足營養,選擇正確的運動方式才能有效留住骨本。許多長輩以為「游泳」能保護膝關節,所以只靠游泳保健。然而,張振榕醫師解釋,成骨細胞的增生需要「負重」和「地心引力」的碰撞刺激 。游泳雖然能訓練心肺和保護關節,但因為有水中的浮力,反而抵消了負重效果,對於增加骨密度的幫助並不大 。
因此,在關節允許的狀況下,建議多進行如公園快走、慢跑、單腳站立或原地踏步等負重運動,才能真正有效刺激骨細胞增生,留住寶貴的骨質 。

高齡健康管理的另一大重點,是維持心智與大腦的健康。家醫科醫師宋晏仁指出,世界衛生組織曾警告,二十一世紀最大的疾病包含失智症與憂鬱症,這與社會因素「失去與人的連繫」(Loose of Connectedness)息息相關 。長輩若長期宅在家、不與人互動,神經、智力與認知的互動減少,反而會加速腦力退化,甚至引發憂鬱情緒 。
為了活化大腦,除了讓長輩多去日托中心參加學唱歌、打鼓等活動外,適度與朋友「打麻將」也是極佳的健腦方式 。因為打麻將時需要算牌、組合,還能與其他三個人聊天,同時動腦、動手又動口 。 此外,醫學研究也發現,日常生活中多進行種花種草、用手寫信、多去讚美他人,都能有效活化腦細胞,降低40%的失智風險 。
想要做好高齡健康管理,除了日常生活調整,更不能忽略健檢的重要性。宋晏仁醫師提醒,政府提供40歲以上成人每三年一次免費健檢;而65歲以上的長輩,更是每年都可以免費進行一次基本的健康檢查 。這項健檢能檢測血壓、血糖、血脂等新陳代謝症候群的指標,幫助長輩在疾病發生前,及時調整飲食與運動,遠離腦中風與心肌梗塞的威脅 。
在年歲增長的過程中,我們無法阻止時間挪移,但可以透過正確的保骨運動、足夠的優質營養,以及熱絡的社交生活,主動擊退老化疾病。只要建立起良好的生活紀律,高齡長輩依然能擁有高品質、不依賴他人的樂活人生,讓生命下半場活得更加從容而精彩 。
A:這是一般人常有的誤解。骨質疏鬆本身就像大樓材料偷工減料,在初期是「不會痛」的,往往是等到不小心骨折時才會產生劇痛 。平日關節疼痛通常是關節炎,與骨質疏鬆是兩回事;但關節炎會因疼痛讓人減少運動,進而加速骨質疏鬆,兩者會互為惡性循環 。
A:不行。游泳因為有水的浮力,會抵消重力對骨頭的加壓刺激,因此無法增加骨密度 。預防骨鬆需要「負重運動」,建議在關節不受傷的前提下,進行快走、超慢跑或單腳站立,才能有效保骨 。
A:除了多出門與朋友互動外,日常生活中可以透過「拈花惹草(種花草)」、用手寫信代替傳送電子郵件,以及多動腦想想怎麼讚美他人來活化大腦,這些小習慣能有效降低40%的失智風險 。