許多人常把「嘴破」當成稀鬆平常的小毛病，總認為只是熬夜、壓力大或火氣大所致。然而，如果口腔潰瘍反覆發生、超過兩週遲遲未癒合，或是伴隨異常的斑塊與腫塊，可能就是口腔癌正在向你發出無聲的求救信號！在東森電視節目《醫師好辣》中，多位各科醫師與專家便曾分享診間的真實案例，呼籲民眾千萬別輕忽嘴破這顆「隱形炸彈」。
日常常見的口腔潰瘍，一般在兩週內都會自行癒合 。牙醫師趙國翔在節目中指出，若嘴破明確知道原因（如吃太燙、咬到或被硬物刮傷），通常不需要過度擔心；但如果是「莫名其妙破洞」且超過一個月都沒有好，就必須高度提高警惕，盡早就醫進行口腔切片檢查 。
急診科醫師田知學也分享了一起令人痛心的案例 。一名年僅30歲、不菸不酒也不嚼檳榔的幼兒園女老師，因為感冒就醫，順口提及自己舌頭側邊破了一個洞，已經持續一個多月 。她原本以為是自己上課講話不小心咬傷而不以為意，但田醫師仔細檢查後，發現該處傷口呈現不尋常的潰爛，隨即將其轉診至耳鼻喉科進行切片，報告出來後竟然確診為惡性舌癌 。由於舌癌細胞相當惡劣，女教師最後不得不切除部分舌頭，並進行繁複的皮瓣重建手術 。
除了長久不癒的潰瘍，口腔黏膜的顏色變化也是癌前病變的重要指標。陳彥宇醫師在節目中形容，口腔「白斑」拉起來看時，外觀很像牛奶灑過或奶茶拉花的拉花感 ；而趙國翔醫師則強調，雖然白斑在臨床上較常見，但「紅斑」轉變成惡性腫瘤的機率其實更高，絕對是更容易被忽略卻更危險的警訊 。
江坤俊醫師也曾透露自己高中的死黨，平時有嚼檳榔的習慣，某天發現口腔黏膜出現異樣，卻自欺欺人地認為只是刷到黑心牙膏所致 。後來牙科醫師明確警告那是「口腔白斑」，他依然置之不理，直到一年半後白斑部位開始劇烈疼痛，被太太強行拖去大醫院檢查，這才發現已經惡化成了口腔癌 。
許多人不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，以為自己與口腔癌絕緣，卻忽略了「物理性慢性刺激」同樣會致癌。趙國翔醫師在節目中特別提出警告：「不密合的假牙或長歪的智齒，拖久了恐變口腔癌！」
臨床上常遇到長輩因為牙齦隨著年紀萎縮，導致原本做得很好的假牙變得不密合，在說話或咀嚼過程中，假牙邊緣不斷磨損、刺激臉頰肉 。這種長期的「物理性摩擦」會導致口腔黏膜上皮組織過度增生，進而產生紅斑或白斑，最後演變成癌症 。趙醫師便曾診治過一名90幾歲、不菸不酒的老先生，因為沒牙齒便長年不看牙醫，結果因假牙長期摩擦口腔黏膜，一來門診就已經是口腔癌第四期 。
在台灣，口腔癌患者有極高比例與檳榔有關 。江坤俊醫師指出，很多人存有迷思，以為只要檳榔不加紅灰、白灰等石灰就不會致癌，這完全是錯誤的觀念 。世界衛生組織已證實，檳榔子本身的「檳榔素」與「檳榔鹼」就是強烈的致癌物。
此外，檳榔的粗纖維非常多，嚼食過程就像是用粗砂紙在磨刮口腔黏膜，反覆的机械性受傷與修復，會導致口腔黏膜「纖維化」。一旦口腔開始纖維化，肌肉就會變得非常緊繃，導致患者連嘴巴都張不開 。
口腔癌如果能早期發現、早期治療，預後其實相當好 。然而，臨床上常有患者因為害怕手術切除會影響外觀、吞嚥與發音功能，因而逃避正規醫療，轉而尋求偏方 。
江坤俊醫師曾遇到一位初期的口腔癌患者，醫師建議手術切除，但患者因不願接受皮瓣重建及骨頭切除，竟偷偷跑回花蓮、台東求神問卜 ；也有患者聽信乩童「農曆年前不能開刀」的說法，回家自行服用草藥、甚至生吃「蜈蚣」以毒攻毒 。結果短短半年多，患者再回診時，癌症已從原本治癒率極高的初期，迅速惡化到了第三期，悔不當初。口腔癌手術非常繁複，晚期患者往往需要切除大範圍的骨頭與肌肉，並經歷長達20多個小時的顯微皮瓣重建手術，外觀與生活品質都會遭受巨大衝擊 。
編輯在此呼籲，口腔黏膜的自我健康檢查非常簡單，建議每半年定期找牙醫洗牙，順便進行全口檢查與口腔黏膜篩檢 。一旦發現口腔內有異常紅白斑、硬塊，或嘴破超過兩週未癒，應立即尋求專科醫師診斷，早期阻斷癌變之路！
A：一般普通的口腔潰瘍在兩週之內都會自行癒合。如果口內破洞超過兩週仍未好轉，或是沒有咬傷、燙傷等明確原因就莫名破裂，應立即前往牙科、口腔外科或耳鼻喉科進行評估與篩檢。
A：不一定。除了菸、酒、檳榔這三大致癌元凶外，基因遺傳、環境污染、或是口腔內長期的物理性慢性刺激（如假牙不合、智齒長歪磨損）都是致癌因子，臨床上已有許多年輕、無不良嗜好的患者確診口腔癌的案例 。
A：是的。不密合的假牙在日常說話、吞嚥和吃東西時，會持續摩擦、刺激口腔黏膜，造成上皮組織反覆受傷、發炎與增生 。長期的慢性物理性刺激極易誘發細胞病變，形成白斑或紅斑，甚至轉變為口腔癌 。
