許多人一聽到「蛀牙要抽神經」就面露恐懼，但你可知道，保留牙神經其實對牙齒壽命至關重要？牙醫師謝懷德在節目《醫師好辣》中指出，牙神經不只是神經，還包含血管與淋巴管，能維持牙齒的活絡循環。若能以適當方式保留神經，真牙就能用得更久、更強壯！然而，一旦蛀牙太深而被迫抽神經，失去生命力的牙齒便會面臨全新的崩解危機。
為什麼牙醫師總是不斷強調「神經保存」的重要性？牙醫師謝懷德在《醫師好辣》中生動地比喻，牙神經被抽掉後，牙齒就會像「神木」一樣，中間被掏空、變得十分脆弱。另一位牙醫師趙國翔也補充說明，神經負責供應牙齒所需的養分，一旦神經被抽乾淨，就相當於這顆牙齒已經「死掉了」，質地會變得比較脆，每次吃東西咬合時很容易一點一點剝落。這也是為什麼，臨床上經常有患者因忽略保養，導致失去神經的牙齒在咬到硬物時直接裂開。
許多人常常抱持著「能忍則忍」的心態對待牙痛。牙醫師趙國翔在節目中解析了蛀牙的痛覺階段。牙齒最外層的琺瑯質蛀牙時，通常毫無感覺；當蛀到第二層象牙質，才會開始對冷、熱產生痠痛與敏感；一旦侵入最深層的牙髓腔（即神經），便會引發難以忍受的急性牙髓炎。趙國翔特別提醒，有些病人痛了幾天之後突然不痛，誤以為是自體免疫力「戰勝了細菌」，實際上是因為牙髓神經已經完全發炎壞死，失去了痛覺。此時細菌正沿著根尖孔往外擴散，甚至可能進一步擴散至鼻竇、顱底，或引發嚴重的臉部蜂窩性組織炎，絕不可掉以輕心。
即便早期發現蛀牙，填補材質的選擇也大有學問。牙醫師謝懷德提醒，健保常用的樹脂材料，在照光固化的過程中會產生微幅收縮。這種收縮在時間久了之後（約五年或十年），會在填補物與真牙之間產生細小的隙縫。細菌極易由這個隙縫再次鑽入，形成難以察覺的「二次蛀牙」。這也是為什麼有些患者明明定期回診，卻還是不小心讓蛀牙深入神經的元凶之一。
面對已經受損或不得不抽神經的牙齒，該如何延長其壽命？牙醫師林泰興與趙國翔均強烈建議，根管治療完畢後一定要製作「牙套」將真牙套起來，這就像是幫牙齒戴上一頂「安全帽」，能有效抵擋外來的食物侵襲與咬合壓力。如果牙根依然健康，透過正確的潔牙習慣並搭配每半年定期洗牙、檢查，這顆真牙依然可以使用非常久。
牙醫師趙國翔指出，蛀牙在琺瑯質階段是完全沒有感覺的。此外，鄰接面的蛀牙光靠肉眼很難察覺，通常需要靠X光片診斷。如果等到疼痛才就醫，通常已經蛀得相當深，可能就得面臨抽神經的命運。
牙醫師趙國翔在《醫師好辣》中澄清，抽神經（根管治療）是一套精細且複雜的完整療程。醫師不只要清除發炎的牙髓，更需要反覆清潔並擴大狹細、甚至鈣化的根管，並放入藥物消炎，直到根尖的病灶完全穩定後才能封填，因此通常需要多次回診。
婦產科醫師陳保仁在節目中宣導，孕婦因為賀爾蒙改變與噁心孕吐，更容易誘發牙髓炎與牙齦腫脹，懷孕期間看牙醫絕對是安全的。無論是使用抗生素、止痛藥，還是進行局部麻醉和穿防護鉛衣照X光，只要事先向牙醫師告知孕期，都可以安心接受治療。
