許多人以為喝養生飲料或現打果汁能補水兼養生，卻不知可能暗藏腎臟危機！腎臟科醫師洪永祥在節目《醫師好辣》中提醒，許多民眾把飲料當水喝，非但沒補充到水分，反而造成腎臟極大負擔，甚至引發急性腎衰竭。本文整理節目中醫師分享的診間案例與正確補水觀念，帶您揭開日常養生陷阱。
很多人習慣用果汁或特調飲料取代白開水，但這對腎臟來說可能是沉重的負擔。腎臟科醫師洪永祥在節目《醫師好辣》中分享，一名在夜市擺攤的婦人，10年來每天收攤都會喝兩大杯（每杯約850c.c.）的楊桃汁，以為能補充水分與營養。直到最近她發現自己體重暴增、雙腳嚴重水腫且下陷按壓後無法回彈，才趕緊就醫。
經抽血與驗尿檢查發現，該名婦人尿糖與尿蛋白皆高達3+，本身患有糖尿病卻毫不知情。洪永祥醫師指出，楊桃汁含有對腎臟具有神經毒性與腎毒性的成分，對於已經存在慢性腎衰竭或糖尿病腎病變的患者來說，過量飲用極易導致腎功能急速惡化。該婦人長期將高糖又具腎毒性的楊桃汁當水喝，險些引發急性腎衰竭合併尿毒症昏倒送醫。
除了高糖果汁外，看似天然健康的生機飲品如果飲用不當，同樣會引爆健康危機。急診科醫師魏智偉在《醫師好辣》節目中曾收治一名50多歲的婦人，她在旅遊期間看到路邊販售現打「牧草汁」，認為純天然非常養生，便特地在早晨空腹時大量飲用。
不料飲用後不久，婦人因身體極度不適被送往急診。醫師檢查後震驚發現，該婦人血液中的草酸濃度異常飆高，並迅速演變成「急性腎衰竭」。魏智偉醫師解釋，牧草汁的草酸含量遠高於一般蔬果汁，且在空腹狀態下，人體對草酸的吸收速度更快，大量的草酸晶體在短時間內灌入腎臟，直接造成腎臟過濾系統癱瘓。此外，營養師許瓊月也在節目中提醒，即使是無糖豆漿，若天天過量當水喝，也會因為高蛋白質與溶質負擔導致腎結石與血尿。
近年風靡的「綠拿鐵」（由高纖蔬菜、堅果及優格打成）也被許多人視為排毒瘦身聖品，但對腎功能不佳者卻是毒藥。腎臟科醫師洪永祥在《醫師好辣》中提到，一名50歲患有慢性腎衰竭的女性，為了改善便祕聽信網路偏方，連續三個月天天飲用綠拿鐵，結果非但沒變健康，反倒覺得全身異常疲累。
就醫檢查後發現，她的腎功能在短短三個月內嚴重衰退，最終不得不開始接受洗腎。洪永祥醫師分析，綠拿鐵中的深綠色蔬菜富含高鉀，堅果則含有高磷，健康人的腎臟可以順利排出多餘的鉀與磷，但慢性腎臟病患者的過濾能力已受損，高鉀高磷堆積在體內會加重腎臟負擔並誘發高血鉀症。醫師提醒，補充水分最好的選擇始終是「純白開水」，成人每日應依體重補充每公斤約30至40c.c.的水分，並採取少量多次的方式飲用，切勿以任何茶飲、手搖飲料或養生蔬果汁完全取代白開水。
A：不行。腎臟科醫師在節目《醫師好辣》中提醒，茶與咖啡含有咖啡因與草酸，咖啡因具有利尿作用，反而會加速體內水分流失使尿液濃縮，長期過量飲用容易增加腎結石風險，無法完全取代白開水。
A：不建議。節目《醫師好辣》中醫師指出，許多蔬菜與水果含有高量的鉀與草酸，打成汁後濃度更高。腎功能不佳者無法有效代謝高鉀與草酸，容易引發高血鉀症或急性腎衰竭，應先諮詢醫師或營養師。
A：腎臟科醫師建議，一般健康成人每日飲水量約為體重（公斤）乘以30至40c.c.（例如60公斤成人約需1800至2400c.c.）。建議全天分次、小口喝水，避免短時間內暴飲大量水分。
