近日一位心臟內科醫師陳冠任分享自己經手的一個案例,一名婦人患有多重慢性病,然而她卻沒有聽從醫囑,1行為釀嚴重後果,1年後醫師檢查發現其低密度脂蛋白(LDL)水平達到驚人的346mg/dL,成為他13年來看過最高的個案,該名患者不僅罹患三高(高血壓、高血糖、高膽固醇),還在腦出血後左半身癱瘓,腎功能嚴重衰竭,心臟功能也預計不會太好。
▼婦人1行為釀嚴重後果。(示意圖/翻攝自pixabay)
陳冠任在粉專「冠任醫師的異想世界」說明自己近期收治了一個個案,除了高LDL,該名57歲的患者還伴隨著糖化血色素達11.7%、長期高血壓等嚴重情況,目前她無法動彈,腎功能指數僅剩16.34分,鄰近洗腎邊緣,整體病況相當嚴重。他指出通常無風險的人群,LDL超過130mg/dL就應開始控制,超過190mg/dL則強烈建議用藥;對於已患心血管疾病者,更嚴格要求,超過100、甚至70或55mg/dL就應積極治療,這位患者的LDL達到346mg/dL,實在是罕見之極。
▼婦人擅自停藥。(示意圖/翻攝自pixabay)
陳冠任也無奈的說,這位患者多年前就知道自己患有三高,卻選擇擅自停藥,甚至因錯認「一直吃西藥會吃到洗腎」,而拒絕治療1年多,結果導致全身器官受損,半身癱瘓。陳冠任強調,這名患者雖然這次還算幸運,但下一次可能就無法挽回,呼籲大眾對於慢性疾病要嚴肅對待,遵從醫囑,避免因錯誤觀念而拖延治療。他提醒民眾,許多事情無法重新再來,尤其是對於健康的重視。
▼婦人的各項數值都不太好。(圖/翻攝自臉書冠任醫師的異想世界)
陳冠任補充說明,研究顯示有70%的高LDL與遺傳因素有關,而剩下的20~30%可能與飲食習慣或缺乏運動有關。他強調,對於遺傳性心血管疾病的家族,很難僅透過運動或飲食控制將LDL降至正常值,因此使用藥物來控制是必要的,他也提醒大家,每個患者的情況都不同,需根據風險因子、生活習慣等綜合考量,制定適合的治療方案。
(封面示意圖/翻攝自pixabay)