許多人一感覺到膝蓋關節疼痛,直覺反應就是「那我就少動、多休息」 。但婦產科醫師陳保仁在健康節目《醫師好辣》中特別提醒,這種「一痛就不動」的消極做法,反而會讓身體陷入關節退化的惡性循環,甚至導致肌肉萎縮、老化速度加劇 !
陳保仁醫師指出,人體在老化過程中,最容易出現關節退化的問題 。很多人因為軟骨磨損感到疼痛,就選擇不再運動;然而,一旦不運動,大腿的肌肉就會加速退化與萎縮,導致關節得到的支撐力更差;關節變差後,骨頭在沒有肌肉保護的情況下直接對磨,疼痛感又會進一步加劇 。這種「痛、不動、肌肉退化、關節更差」的惡性循環,正是許多中老年人關節迅速惡化、最終甚至面臨需要置換人工關節的主因 。
事實上,關節的健康並不單單取決於軟骨本身。陳保仁醫師解釋,骨頭、關節與韌帶等軟組織其實是「一國的」,旁邊的肌肉與裝潢也必須算進去 。當人體年紀漸長,肌肉與韌帶會慢慢失去張力,導致支撐力不足,這時所有的內力矩就會通通加在軟骨上,進而使軟骨的磨損與消耗大幅增加 。因此,唯有透過規律運動來強化肌肉,才能提供關節足夠的保護力 。
除了年齡老化,現代人的生活習慣也在加速關節退化。在節目中,專家黃如玉醫師也提醒,許多人以為久坐只會傷到腰部,卻不知道「久坐原來也會傷到膝蓋」 。這是因為在長期久坐的狀態下,大腿前側的股四頭肌完全沒有機會收縮與使用,導致肌肉力量與耐力不足 。當肌肉力量不夠,全身的重量與衝擊力就必須完全由膝蓋的軟骨去承擔,久而久之軟骨就會加速磨損與退化 。
黃如玉醫師建議,大家可以在家進行簡單的股四頭肌鍛鍊:坐在椅子上,將一隻腳往上抬起至與地面平行,稍微停留兩秒鐘後放下來,單腳重複10次,左右腳交替,一天可以嘗試做到100下,就能有效鍛鍊大腿肌肉、提升關節穩定度 。
「老人家最害怕的就是跌倒與臥床」 。陳保仁醫師嚴肅指出,一旦因關節嚴重退化、無力,或是不慎跌倒造成大腿骨、髖關節骨折,老人家往往需要被迫臥床三到六個月進行休養 。然而,人只要一躺著不動,全身的血液循環就會出問題,肌肉也會在短時間內快速萎縮,進而引發肺部發炎等致命併發症,許多長輩甚至因此而失去生命 。
因此,關節與肌肉的日常保養是絕對不容忽視的。陳保仁醫師建議,除了透過適度運動給予骨頭適當的壓力刺激,使骨質再生外 ,平常也可以適量補充鈣質、維生素D以及葡萄糖胺,來促進體內肌肉的合成,維持軟骨與肌肉的強度,讓自己能安心健康地持久走下去 。
A:不一定。 醫師在節目中指出,有時候關節發出聲響,可能只是關節囊內關節液中的氣泡破裂產生的嗶嗶啵啵聲 ;或者是因為肌肉緊繃、韌帶滑過骨頭時所產生的響聲,與骨質疏鬆不一定有直接關係 。但若伴隨持續性疼痛與卡頓感,則有可能是關節磨損的徵兆,建議及早就醫檢查 。
A:股四頭肌位於大腿前側,是支撐膝關節最重要的核心肌肉 。當大腿肌肉強健時,它能像天然護具一般吸收走路、上下樓梯時產生的衝擊力,分擔軟骨的壓力 ;若股四頭肌無力,軟骨就會直接承受重力摩擦,加速磨損與退化 。
A:除了多曬太陽幫助體內合成維生素D外 ,日常可多攝取富含鈣質與優質蛋白質的食物 ,並可適當補充維生素C,因為維生素C是促進與合成膠原蛋白的重要原料,能協助維持關節軟骨的健康 。