許多人以為長輩年紀大了、手腳無力是「自然老化」的現象,因而忽視了身體發出的衰退訊號,但這背後可能潛藏著致命的健康危機。物理治療師簡文仁在健康節目《醫師好辣》中,曾分享過一個令人痛心的真實臨床案例:有一位70歲的阿嬤原本身體狀況相當硬朗,後來不幸罹患了巴金森氏症,因為生病導致她走路極度不穩,日常活動量也隨之大幅減少。
更糟的是,阿嬤因為牙口退化,平時茹素又偏食,每天幾乎只吃白稀飯配醬瓜等醃漬物,嚴重缺乏蛋白質與微量元素。在營養不良與缺乏運動的雙重打擊下,阿嬤體內的肌肉急速流失。有一次,照顧她的外籍看護準備去開防夾玻璃門,暫時讓阿嬤獨自站在門前。沒想到玻璃門反彈回來,只是輕輕一撞,完全沒有肌力保護的阿嬤就當場摔倒,導致左側髖關節嚴重骨折,緊急送醫治療。
📋 內容目錄

物理治療師簡文仁在節目中指出,「肌少症」已成為奪走長輩行動力與生命健康的隱形殺手。人體在過了40歲之後,肌肉量會以每年約1%的速度流失。許多長輩常抱怨「大腿無力」、「走沒幾步就累」或是「下床腳軟」,卻往往只當作是關節退化,殊不知肌肉嚴重流失才是腳軟、不穩的元凶。
當下肢肌肉量減少,身體就失去了最重要的避震器與防護網,長輩只要稍微失去平衡,就極易發生跌倒。在老人醫學中,「髖關節骨折」又被稱為「死亡骨折」,因為長輩一旦骨折,就必須面臨長期臥床。長輩只要躺床兩天不動,大腿肌肉就會萎縮1%。長期臥床更會在短時間內引發吸入性肺炎、褥瘡感染或泌尿道發炎等嚴重併發症,致死率高達20%,後續的照護更會耗費巨大的醫療與家庭資源。
長輩肌肉之所以流失得如此迅速,除了缺乏活動,日常的「營養地雷」更是一大主因。節目中的專家與醫生們常提到,許多長輩因為牙口退化、假牙不合,嚼不動肉類,便乾脆餐餐吃稀飯配醬菜、豆腐乳度日,以為這樣吃得清淡又健康。
這其實是極為危險的「蛋白質缺乏陷阱」。蛋白質是合成肌肉最關鍵的原料。長輩若長期吃全素,卻只配醬瓜、素雞等加工食品,沒有攝取充足的優質蛋白質,身體就沒有原料來維持與修復肌肉,導致肌力與骨質像溜滑梯般暴跌。
專家建議,即使長輩牙口不好,也應積極補充質地軟嫩的優質蛋白質。例如:將嫩豆腐改為板豆腐(傳統豆腐的鈣質含量比嫩豆腐高出約十倍),或是多補充無糖豆漿、雞蛋、牛奶,必要時可利用專業、好吸收的優質白金蛋白配方,為肌肉和骨骼打好穩固基底。
林沛賢醫師在《醫師好辣》中指出,許多長輩和家屬常把「老了、虛弱」當作正常,其實這在醫學上高度重視的便是「肌少症」,一旦長輩因此骨折躺床,往往會引發一連串致命的併發症。
人體的肌肉量與骨密度大約在30歲達到巔峰,過後便以每年1%的速度逐年流失,40歲之後流失速度更會顯著加快。當肌肉量不足、失去保護骨骼的屏障時,長輩只要受到輕微外力碰撞,就容易發生嚴重的壓迫性或病理性骨折。
案例中的阿嬤不喜歡乳製品,吃素又只配醬瓜與素雞,營養極度不均衡。這種「茶與稀飯」的清淡飲食,看似養生,實際上卻是抽乾身體肌肉與骨本的隱形殺手。
復健科與家醫科醫師強調,中壯齡與銀髮長輩想要維持優良行動力,絕對不能只靠「日行萬步」,必須重視「肌肉與骨骼雙管齊下」的營養補充:
除了肌少症,40到50歲之後的熟齡女性,更面臨女性荷爾蒙(雌激素)驟降的考驗。女性在更年期前後,骨質流失速度是男性的數倍,且常伴隨熱潮紅、失眠、情緒暴躁與肌膚鬆弛。
鄭丞傑醫師在節目中建議,更年期女性應多吃豆腐、豆乾或無糖豆漿,從中補充天然的「大豆異黃酮」。大豆異黃酮的結構與女性雌激素類似,是溫和的植物性雌激素,能有效舒緩熱潮紅、穩定神經並幫助睡眠,同時在體內可發揮競爭與保護作用,預防骨質急速流失,是熟齡女性不可或缺的護體營養。
A: 稀飯與醬菜幾乎不含優質蛋白質。蛋白質是合成肌肉的關鍵原料,長期缺乏會加速肌肉流失,導致肌力不足。建議吃素的長輩應多攝取板豆腐、無糖豆漿、牛奶或雞蛋等優質蛋白質,並用五穀飯、糙米或地瓜等優質澱粉取代營養單一的白稀飯。
A: 最簡單的方法是「小腿圍圈測量」:將雙手的食指和拇指環圈,套住長輩小腿最粗的地方。如果能輕易圈住且有很大空隙,代表肌肉量可能不足。另外,若長輩擰不乾毛巾、開不了罐頭,或過馬路時覺得綠燈秒數不夠,都是肌力下降的隱形警訊。
A: 膽固醇是身體內所有荷爾蒙的原料(之母)。若為了減肥完全不吃油脂,會使體內雌激素(女性荷爾蒙)製造不足,容易導致卵巢早衰、提早面臨假性更年期,甚至讓肌肉與骨質加速流失。