許多人一感冒、喉嚨痛,就習慣到藥局買「消炎藥」,甚至主動要求醫師開立抗生素,以為這樣能「藥到病除」 。然而,家醫科醫師陳欣湄在節目《醫師好辣》中警告,這其實是一個非常危險的用藥誤區 !如果不當使用、或症狀稍微好轉就擅自停藥,不僅無法治好感冒,還可能在體內「養出」連最強藥物都殺不死的超級細菌 。
在《醫師好辣》節目中,針對「感冒吃抗生素包你藥到病除」這題,現場醫師一致反對 。陳欣湄醫師解釋,我們最常見的感冒高達90%是由病毒引起,而抗生素的功用是殺死「細菌」,對病毒根本沒有任何效果 。若只是普通病毒感冒,吃抗生素不僅無法縮短病程,還會加重肝腎代謝的負擔 。
此外,江坤俊醫師也補充指出,抗生素進入人體是不分敵我的,會連同腸道內維護免疫力的好菌一起殺光 。長期濫用抗生素會導致腸道菌叢失衡,反而容易引發過敏、腹瀉等後遺症,讓免疫力不升反降 。
另一個最常見的迷思是「不痛、退燒了就自己停藥」 。婦產科醫師楊維真在《醫師好辣》中分享,曾有一名19歲的年輕女性因尿道感染就醫,卻因「不舒服才吃藥」的錯誤觀念,沒把抗生素吃完,結果引發嚴重的腎臟發炎與瀕臨敗血症,最後必須住院施打強效抗生素才保住一命 。
急診科醫師田知學也提醒,每種細菌感染在醫學上都有建議的標準治療時間,不論是三天、五天或兩星期 。若因症狀改善就自行停藥,那些被抗生素打得半死不活的細菌就會突變並產生強烈抗藥性,到老了可能面臨吃什麼藥都沒用的困境,讓身體成為超級細菌的培養皿 。
許多人習慣吃藥時順便喝牛奶、或同時服用營養補充品,這也會踩到雷 。藥師林志益在節目中說明,治療青春痘常用的「四環黴素」這類抗生素,非常容易與鈣片、牛奶或胃藥(制酸劑)中的鈣、鎂等礦物質結合在一起 。
當抗生素與這些金屬離子結合後,人體便無法有效吸收,導致治療效果大打折扣 。他建議,這兩者最好前後間隔至少兩個小時以上服用,才能確保藥效發揮作用 。
A:不一定 。感冒後期鼻涕變黃有時是免疫系統與病毒交戰的自然過程,不代表一定有細菌感染 。是否需要抗生素應由醫師專業診斷,盲目要求開藥只會增加身體負擔 。
A:這是錯誤觀念 。私自減少劑量(例如一天吃三次改吃一次)只會促使細菌演化出抗藥性 。遵照醫囑將療程吃足吃滿,才是最安全且保護腎臟的做法 。
A:絕對不行 。擅自增加劑量可能導致藥物在體內濃度過高,增加肝、腎的毒性與副作用風險 。如有漏藥情況,應諮詢藥師並遵循指示,不要自行翻倍服用 。