沒咳不代表沒事!醫曝「癌中大魔王」出現2警訊別拖

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醫師提醒肺腺癌早期多無症狀,台灣逾半患者不抽菸也可能罹病。(圖/AI生成製圖)
醫師提醒肺腺癌早期多無症狀,台灣逾半患者不抽菸也可能罹病。(圖/AI生成製圖)

許多人以為沒抽菸、作息規律,就不會跟被稱為「癌中大魔王」的肺癌扯上關係 。然而,陳榮堅醫師在節目《醫師好辣》中指出,台灣有高達五成以上的肺腺癌患者其實根本不抽菸 !由於早期肺腺癌通常長在肺部周邊,幾乎沒有任何咳嗽或胸悶等不適症狀 ,這也使得提早防範的肺部篩檢觀念,成為守護健康的關鍵一步 。

沒痛沒咳不代表肺部沒事

肺部因為缺乏痛覺神經,即使長了腫瘤也難以自我察覺 。徐培菘醫師在節目中分享,曾有一名不菸不酒且生活養生的六十歲女性,因肢體無力到神經內科就診,不料一照電腦斷層才驚覺是肺腺癌且已轉移到了腦部 !陳柏臣醫師也提到,肺部零點五公分的腫瘤完全無感,等患者真的感覺到痛,往往腫瘤已長大至四、五公分 。因此,千萬不要等出現「久咳不癒」或「咳血」等警訊才急著安排檢查 。

 

傳統胸部X光篩檢有死角

許多人每年照胸部X光以為沒紅字就萬無一失 。但紀炳銓醫師提醒,傳統X光的判讀極限是一公分,且容易受到心臟、橫膈膜或肋骨遮擋而產生死角 。戴芳銓醫師也指出,國內高達六成的肺癌患者一確診即是晚期 。相較於日本利用電腦斷層做大規模篩檢以提高早期發現率,僅靠X光片往往容易漏掉細微的早期病變 。

早期發現靠低劑量電腦斷層

既然傳統X光不夠敏銳,早期篩檢該靠什麼?郭惟格醫師建議,對健康有高度期待的民眾,可以選擇「低劑量電腦斷層掃描(LDCT)」 。它的輻射劑量僅有傳統電腦層的四分之一左右,相當於十幾張胸部X光片,且檢查只需短短三到五分鐘 。

議員鍾沛君也曾分享,因母親與阿姨皆有肺腺癌病史,她定期安排低劑量電腦斷層檢查,因而在二〇一九年成功篩檢出肺部毛玻璃結節,並在追蹤一年後及時動手術切除,順利重獲新生 !

篩檢出結節切記配合追蹤

做完檢查如果發現肺結節,切記不要過度恐慌 。江坤俊醫師在節目中呼籲,多數人肺部多少都曾因感冒發炎留下結疤的結節 。吳青峰醫師說明,小於零點四公分的微小結節通常只需半年到一年定期追蹤 ;只要結節沒有變大或出現不規則邊緣、毛邊等惡性變化,良性的機率非常高,無須急著切片或手術 。

肺癌雖然兇猛,但只要掌握黃金篩檢觀念,在沒有症狀時及早發現,早期治癒與存活機率極高 。投資健康永遠穩賺不賠 。

東森健康FAQ

Q:我不抽菸、不煮飯,為什麼也會得肺腺癌?

A:台灣女性肺腺癌患者有一半以上不抽菸 ,這可能與環境空污(PM2.5、PM10)、二手菸 、甚至個人基因對有害空氣耐受度較低有關 。

Q:低劑量電腦斷層(LDCT)的輻射劑量會很高嗎?

A:不會。LDCT的輻射量約為傳統電腦斷層的四分之一,僅相當於10張胸部X光片 ,在安全的輻射範圍內,是目前極佳的早期篩檢工具 。

Q:健檢發現「毛玻璃結節」需要馬上開刀嗎?

A:不一定。多數小結節是過去發炎留下的疤痕 ,小於零點六公分的結節可以三到六個月先追蹤一次 ,若大小和形狀均無變化,可拉長追蹤時間,不需盲目挨刀 。

•以上言論由 東森健康 授權轉載,不代表東森新聞立場。

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