季節交替之際,許多人出現發燒、頭痛或全身痠痛時,第一反應常以為只是一般感冒,按時吃退燒藥休息即可。然而,醫師在節目《醫師好辣》中特別警告,看似尋常的感冒發燒症狀,背後可能隱藏著極具致命風險的嚴重發炎。若身體在發燒同時出現特定異常訊號,切勿掉以輕心,應提高警覺並及早就醫檢查,以免錯過黃金治療時機。
不少人感冒發燒時會感到心跳稍微變快,但若心跳異常過快或伴隨嚴重喘氣,可能是心臟發炎的警訊。急診科醫師甘宗本與陳欣湄在節目《醫師好辣》中分享,病毒侵犯心肌所引發的「心肌炎」,初期症狀與普通感冒極為相似,患者多僅表現為發燒與全身痠痛。然而心肌炎病情進展迅速,部分患者會出現每分鐘心跳高達130至140下、呼吸型態淺快、甚至稍微活動就喘不上氣的狀況。節目中曾討論一名年輕患者與上班族,感冒發燒數日後突然血壓驟降、休克,送醫急診才發現是嚴重心肌炎,急需裝上葉克膜搶救。醫師提醒,若發燒時伴隨胸悶、心悸或異常喘促,絕不能當作一般感冒處理。
發燒時若伴隨神經系統的異常表現,需特別留意中樞神經感染。急診科醫師江坤俊與趙國翔在《醫師好辣》中指出,當發燒同時出現「脖子僵硬無法前彎」、劇烈頭痛或精神恍惚、嗜睡等症狀時,往往是「腦膜炎」或「腦膿瘍」的典型徵兆。節目中曾有案例,患者因頭部外傷導致腦脊髓液從鼻腔流出,卻誤以為是感冒流鼻水,結果細菌順著孔洞進入腦部引發腦膜炎。腦神經科醫師陳龍也在節目中補充,有些病毒性腦炎患者體溫僅微燒,但反應明顯變鈍、行為異常。若發燒時頸部緊繃發硬或意識狀態改變,切勿誤以為只是發燒頭暈,應立即送醫檢查。

一般病毒性感冒多在數天內逐漸退燒,若發燒持續時間過長或伴隨特殊發炎反應,代表體內可能存在深層感染。小兒科醫師張華倫與急診科醫師田知學在節目《醫師好辣》中表示,若發燒超過五天不退、夜間大量盜汗,或伴隨劇烈久咳,常見原因是「黴漿菌肺炎」或「敗血症」等嚴重感染。黴漿菌肺炎常被稱為「會走的肺炎」,患者雖然能正常活動,但肺部其實已嚴重浸潤發炎。此外,若體內細菌隨血液擴散引發敗血症,白血球指數可能異常暴增或驟降,並出現忽冷忽熱與全身倦怠。若發燒時間拉長或反覆高燒,必須由醫師進行抽血與X光等專業檢驗,釐清發炎源頭。
A:一般病毒性感冒發燒多在三至五天內逐漸緩解。若發燒持續超過五天未退、體溫反覆飆高,或退燒後精神與活力依然極差,應儘速至醫院進行抽血與詳細檢查。
A:心肌炎初期主要由病毒感染引發,其症狀如發燒、咳嗽、全身痠痛等與普通感冒幾乎相同。直到病毒侵犯心肌造成心臟收縮力下降、出現心跳過快或呼吸急促時,才容易被識別。
A:若發燒時伴隨胸悶心悸、呼吸困難與喘促、脖子僵硬無法前彎、意識模糊嗜睡、或是血壓驟降與冒冷汗等危急徵兆,代表可能涉及心肌炎或腦膜炎等重症,應商業或立即就近前往急診。