許多人以為心肌梗塞總是突然發生、毫無徵兆，但心血管專家與醫師在節目《醫師好辣》中提醒，其實高達八成的患者在發病前身體早已有警訊。除了最典型的胸口緊繃、大石頭壓住感外，疼痛還可能轉移到下巴或肩膀。若能及早辨識這些非典型前兆，就能在黃金救命時間內尋求醫療協助。
心肌梗塞最典型的症狀就是胸口出現嚴重的壓迫感與鈍痛。急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》中形容，患者常感覺胸口彷彿被大石頭狠狠壓住，或是像被幾層厚棉被疊在胸前無法順暢呼吸，這種悶痛感通常會持續10至15分鐘以上。陳欣湄醫師也強調，這種疼痛具有連帶的反射性，痛感往往會一路延伸至左下巴、下顎以及左手臂內側與肩膀。如果發現胸悶同時伴隨下巴或手臂痠麻，必須高度懷疑是心血管發出的警訊。
除了胸痛之外，心肌梗塞還常伴隨臉色發白、大量冒冷汗與喘不過氣。胃腸科醫師張振榕在《醫師好辣》中指出，若阻塞發生在心臟下壁血管，症狀往往會以類似胃痛或上腹不適來表現，常讓人誤以為是胃食道逆流而延誤就醫。甘宗本醫師與柯世祐醫師補充，女性、七十歲以上長者及糖尿病患者的症狀往往極不典型，可能不會出現劇烈胸痛，而是以噁心、頭暈、牙痠、肩膀痠痛或全身發冷呈現，千萬不可掉以輕心。
心血管疾病在季節交替、氣溫驟降或室內外溫差大時最容易發作。江坤俊醫師與陳冠任醫師在《醫師好辣》中提醒，天冷時血管收縮、血壓升高，或是夏天水分補充不足導致血液濃稠，以及情緒過度激動生氣，都是誘發心肌梗塞的常見因子。當發現疑似前兆時，切記不可強忍或自行盲目搥打胸口、捏人中，應立即撥打119求救。若身邊有人倒下且無呼吸，應第一時間進行高品質CPR並使用AED進行電擊去顫。
A：心肌梗塞的痛多為廣泛性的胸悶、大石頭壓迫感，持續10到15分鐘以上，常伴隨冒冷汗，且無法藉由按壓胸口找出明確痛點；若壓胸會痛或僅刺痛數秒，較可能為神經或肌肉問題。
A：心臟缺血時的神經訊號會產生反射痛，延伸至左下巴、牙齦或肩膀。此外，若心臟下壁血管阻塞，位置鄰近橫膈膜，極易被誤認為上腹痛或胃痛。
A：不行。盲目拍打胸口或捏人中無法打通血管，反而可能延誤救治。最正確的做法是立即打119就醫，若患者心跳停止，應儘速施予CPR並使用AED電擊。
