頭痛、經痛,不少人習慣忍一忍就過去,但醫師提醒,長期忍痛反而可能讓神經更加敏感,甚至演變成慢性疼痛。不過止痛藥也不是吃越多越有效,濫用可能造成腎臟損傷,嚴重甚至面臨終身洗腎。究竟止痛藥該怎麼吃,才能有效止痛又不傷身?
戶外高溫炎熱,不少人趕緊走進冷氣房消暑,但忽冷忽熱容易讓人頭痛欲裂。加上許多人認為吃止痛藥傷身,寧可忍痛,反而可能讓神經系統變得更加敏感,甚至加劇疼痛感受。藥師鄭凱鴻指出,疼痛就像火燒起來一樣,應該及時處理,若一味忍痛,可能導致疼痛持續加劇,甚至演變成慢性疼痛或習慣性疼痛,對身體並不好。
台安醫院家醫科醫師翁珮瑄提醒,疼痛其實是身體發出的求救訊號,應找出疼痛根源,因為背後可能隱藏較嚴重的疾病,需要及早檢查。此外,長期忍痛反而可能讓神經變得越來越敏感。
除了不該一味忍痛,止痛藥也不能濫用。台灣每年有1500萬人使用止痛藥,使用數量超過9億顆。市面上常見的非鴉片類止痛藥大致分成兩大類,一種含有乙醯胺酚,常見的就是普拿疼,主要用來止痛、退燒。雖然較為溫和,但切記成人24小時內總劑量不可超過4000毫克。
翁珮瑄指出,這類止痛藥主要作用於中樞神經系統,達到止痛效果。若民眾平時已規律服用止痛藥,感冒時又同時服用綜合感冒藥,可能因藥物成分重複,增加肝毒性的風險。
另一種是以布洛芬為主要成分的非類固醇消炎止痛藥,除了止痛、退燒,還有消炎作用,主要透過抑制前列腺素生成,降低神經對疼痛的敏感程度,常用來緩解筋痛、牙痛以及發炎引起的疼痛。
上班族王小姐每個月都飽受經痛所苦,為了緩解不適,長期仰賴日本熱門的EVE止痛藥。這款被不少網友封為經痛神藥的產品,除了布洛芬,不同系列還添加其他成分。王小姐坦言,每次生理期來都會感到相當不舒服,因此通常會在疼痛發作前先吃止痛藥,若等到開始疼痛才服用,可能一次就得吃兩顆。
鄭凱鴻指出,台灣市售的布洛芬劑量較高,可能達到400毫克,但部分民眾仍覺得日本EVE止痛藥效果較好,原因在於部分EVE產品除了布洛芬,還添加咖啡因及鎮靜安眠藥成分。他提到,這也是為何澳洲及韓國對部分含有特定鎮靜成分的EVE產品設有輸入限制。
EVE止痛藥目前也未取得台灣藥品許可證,因此不能在台合法販售。除了複方成分,布洛芬本身的副作用也不能輕忽。王小姐坦言,過去有時擔心早上會疼痛,就會先吃一顆藥,但因為空腹服用,後來反而出現胃痛的情況。
原來布洛芬在抑制疼痛的同時,也會減少具有保護胃黏膜作用的前列腺素,增加胃部受損的風險。另外,前列腺素除了參與疼痛訊號傳遞,也有助於調節腎臟血流,因此長期過量使用布洛芬,可能影響腎臟血液循環,導致腎臟缺血,嚴重甚至造成不可逆的腎絲球與腎小管損傷。
先前牙醫師黃月真就分享,一名30多歲女性在疫情期間長期自行服用EVE止痛藥,直到疼痛難以控制才前往醫院就診,最終面臨終身洗腎。
立達診所院長吳鴻誠醫師指出,每個腎臟都有數百萬個腎絲球,負責過濾血液中的廢物,若血液循環出現問題,就可能造成腎絲球內的微血管逐漸損耗,數量也會越來越少。
止痛藥屬於指示藥品,因此自行購買前應先諮詢醫師或藥師,確認成分、劑量及服用方式,不要擅自加量或混用藥物,避免造成難以挽回的健康傷害。