明明不覺得鼻塞,卻經常睡覺張嘴、早上醒來口乾舌燥,甚至運動時必須改用嘴巴呼吸?耳鼻喉科醫師陳世璽提醒,這些情況可能與「隱性鼻塞」有關,部分民眾長期習慣鼻腔不通,反而忽略異狀。他也整理出10項自我觀察警訊,從呼吸、睡眠到嗅覺變化,提醒民眾若符合多項症狀且持續一段時間,應就醫檢查。
耳鼻喉科醫師陳世璽在臉書粉專「耳鼻喉科 陳世璽醫師」發文,指出門診中曾遇過患者鼻腔幾乎沒有多少呼吸空間,卻認為自己沒有鼻塞。進一步詢問後,才發現患者睡覺時經常張嘴,早上醒來也會口乾舌燥,快走、爬樓梯或運動時,更容易覺得鼻子吸不到足夠的空氣。
陳世璽表示,日本有耳鼻喉科醫師以「隱性鼻塞」形容這類情況。這並非正式的疾病名稱,而是提醒民眾,即使主觀上沒有鼻塞感,也不代表鼻腔呼吸功能正常。有些人長期習慣用嘴巴呼吸,反而忘記鼻子真正暢通時的感覺。
陳世璽指出,鼻子的功能不只是讓空氣通過,也能幫吸入的空氣加溫、加濕及過濾,並與嗅覺密切相關。當鼻腔阻力增加,部分人可能不自覺改用嘴巴呼吸,時間久了容易出現睡覺張嘴、早上口乾、喉嚨乾燥或嗅覺下降等情況。
此外,鼻塞也可能影響睡眠品質。陳世璽解釋,部分人的鼻腔黏膜在躺下後會更加充血、腫脹,使鼻腔阻力增加。對原本就有上呼吸道狹窄的人而言,鼻腔阻塞與張口呼吸可能增加睡眠時的呼吸負擔,讓打呼或睡眠呼吸障礙更加明顯。
若夜間睡眠受到影響,白天也可能出現注意力下降、精神不佳、工作或學習效率變差,甚至比較容易煩躁。因此,評估打呼或睡眠呼吸中止症時,鼻腔是否通暢也是需要留意的因素。
陳世璽整理出10項「隱性鼻塞」自我觀察線索,提醒民眾可從日常呼吸、睡眠狀況及嗅覺變化等方面檢視。若安靜坐著時,很難長時間只用鼻子舒服地呼吸,或經常不自覺張嘴、被家人發現嘴巴總是開著,都值得多加留意。如果左右鼻孔經常有一邊明顯較不通,快走或爬樓梯時也覺得鼻子進氣不足,必須改用嘴巴呼吸,同樣可能是相關線索。
睡眠方面,若躺下後鼻子比白天站立或坐著時更不通,睡覺經常張嘴,早上醒來總是口乾、喉嚨乾,或家人發現打呼時經常伴隨張口呼吸,也可以進一步觀察。此外,嗅覺比以前變差、對氣味不再敏銳,或曾短暫接受鼻塞治療後,才發現鼻子原來可以呼吸得如此順暢,也都列在這份自我觀察清單中。
陳世璽強調,這份清單僅供自我觀察,不能取代醫師診斷。鼻塞不一定要嚴重到完全吸不到氣才值得注意,若多項情況符合自身狀況,且已持續一段時間,建議就醫檢查。

陳世璽指出,長期鼻塞可能與鼻過敏、下鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、慢性鼻竇炎或鼻息肉等因素有關,並非單一原因造成。
他也提醒,兒童若長期鼻塞、張口呼吸或有睡眠呼吸障礙,可能伴隨睡眠品質下降及注意力問題,長期口呼吸也可能與某些齒列及顏面發育型態有關。
若發現自己經常睡覺張嘴、早上口乾,或活動時總覺得鼻子吸不到足夠空氣,應留意是否影響日常生活,必要時尋求耳鼻喉科醫師評估。