「肩膀突然像被凍住一樣,連梳頭、穿衣服都痛到受不了?」很多人以為肩膀痛只是太累或落枕,但若手舉不起來,可能是關節囊發炎引發的「五十肩」。陳怡孜醫師在節目《醫師好辣》中提到,五十肩好發於五十歲左右中年人,因關節囊發炎導致僵硬疼痛。若未妥善舒緩,關節囊容易嚴重沾黏,影響日常生活。
痛到手抬不起來,一定是五十肩嗎?鍾雲霓醫師在節目《醫師好辣》中說明,肩膀疼痛可分為主動與被動兩種。有些人是因為發炎疼痛而自己不敢抬,但當醫師幫忙慢慢拉舉時其實可以抬高,這多半是肌腱發炎;而真正的五十肩又稱冰凍肩,是整個關節囊產生沾黏,即使醫師幫忙被動拉舉也完全抬不起來。
鍾醫師補充,若沾黏極度嚴重,臨床上甚至需要進手術房,在麻醉放鬆狀態下由醫師徒手將沾黏拉開。因此,早期發現關節囊發炎並進行適當舒緩,是避免關節徹底凍結的關鍵。
面對五十肩的劇痛,許多民眾常急著尋求民俗療法強行喬骨,或是自行吊單槓運動,卻可能適得其反。張振榕醫師在《醫師好辣》中分享,曾有六十多歲的阿姨因五十肩去國術館被大力喬骨,結果導致肱骨頸骨折;黃彥鈞物理治療師也在節目中提醒,有患者誤信吊單槓能治療五十肩,在家強行垂吊三天,反而造成嚴重發炎,痛到連杯子都拿不起來。
張振榕醫師建議,在家練習應選擇安全的爬牆伸展法:面對牆壁,用雙手手指像走路般慢慢往上爬,走到緊繃處藉由牆面協助拉筋,手指力量溫和且可隨時停止,能安全達到伸展效果。

要改善關節囊發炎與沾黏,平時可進行溫和的居家運動。陳怡孜醫師在《醫師好辣》中建議,可使用彈力帶輔助:雙手手持彈力帶拉開大於肩寬,慢慢伸展往上抬舉越過頭頂,維持十秒後放鬆,重複十次為一回,一天做三回。
此外,節目中也介紹肩前伸展運動:雙手交叉放在後腦勺,將兩側手肘努力往後伸展維持十秒、放鬆五秒,每日可分早中晚與睡前練習。黃彥鈞物理治療師則分享,可在肩膀平舉時試著將患側肩膀向耳朵方向靠近,保持二十秒來拉開內部沾黏筋膜。在無紅腫發炎狀態下配合熱敷,舒緩效果更加顯著。
A:一般肩頸痠痛或肌腱發炎,在他人協助拉舉肩膀時多半能抬高;而真正的五十肩是關節囊沾黏,即使他人幫忙被動拉高也無法抬起。
A:若肩膀處於紅腫熱痛的急性發炎期,應先休息;待急性紅腫退去後,配合熱敷再進行溫和的伸展運動,能幫助放鬆肌肉與舒緩沾黏。
A:運動應循序漸進,避免用力猛拉或懸空吊單槓。建議採取爬牆伸展或彈力帶運動,若運動中出現劇烈刺痛應立即停止並尋求醫師評估。