醫起看/妄想、認不出家人 為何失智症患者會做這些事?揭密「7大常見原因」

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失智症不只影響記憶,還可能出現幻覺、妄想、錯認及情緒激動等行為。(示意圖/Pexels)
失智症不只影響記憶,還可能出現幻覺、妄想、錯認及情緒激動等行為。(示意圖/Pexels)

失智者大腦功能退化後,對環境與感受的不同反應,在面對照顧時,照顧者可能會難以理解「為什麼他會做這些事」。《優活健康網》特選此篇,除了就醫與藥物治療,在面對這些混亂的日常,我們可試著瞭解行為背後的原因、合適的應對技巧,就有機會穩定地處理當下、找回照顧中的理解與平靜。

長久以來,大家對失智症最熟悉的特徵就是記憶力問題,而失智症的影響其實是全面性的,會影響判斷力、空間感、情緒穩定和理解能力,進而表現出各種讓照顧者難以應對的行為變化,包含幻覺、妄想、錯認、異食等。當這些行為出現時,往往會覺得家人「怪怪的」,不清楚如何處理當下的情境。如果能及早辨識這些非記憶力層面的行為特徵,是協助家人獲得早期診斷與介入的關鍵一步。

 

除了就醫與藥物治療,在面對這些混亂的日常,我們可試著瞭解行為背後的原因、合適的應對技巧,就有機會穩定地處理當下、找回照顧中的理解與平靜。當我們理解這些行為並非出於個性或故意,而是疾病造成的變化,就能以更平靜的心態看待,也為後續的照顧與應對奠定基礎。

失智者大腦功能退化後,對環境與感受的不同反應,在面對照顧時,照顧者可能會難以理解「為什麼他會做這些事」,這背後往往都與心理因素有關,以下是照顧現場常見的幾種情況與其可能原因:

  • 憂鬱反應:可能因為失落、孤單,或感受到生活被限制,對自我價值產生懷疑。
  • 幻覺與妄想:當辨識能力下降、光線或環境複雜時,大腦可能誤判,出現看見或聽見不存在的事物。
  • 錯認與混淆:由於記憶混亂或認知退化,可能將親人誤認為他人,或把不同時期的記憶混在一起。
  • 重複問話、重複行為:短期記憶喪失使得剛發生的事無法留存,也可能因焦慮或不安而尋求安定。
  • 情緒激動、攻擊行為:當感覺被侵犯、害怕或不理解情境時,失智者可能以防衛或反抗表達不安。
  • 異常的飲食行為:過度進食或誤食不適合的東西,可能與飽足感喪失、辨識能力下降或焦慮有關。
  • 睡眠障礙:日夜顛倒、半夜起床走動,往往源於生理節律改變或活動量不足。

事發當下行動掌握3原則

照顧失智家人不只是陪伴,更需要策略,以下三個方向能幫助你更穩定地面對照護現場:

1.先安撫情緒,再處理問題

當家人激動或拒絕時,先別急著糾正,運用溫和語氣、適度距離、熟悉的音樂或物品,都能讓他感到安全。試想,當自己在情緒高漲時,會希望如何被對待?如果能先照顧對方的情緒,有助於雙方的互動更靠近。

2.建立可預測的生活節奏

固定時間起床、用餐、散步,生理時鐘能幫助在合適的時間做合適的事情,降低焦慮與迷失;白天保持明亮、傍晚昏暗的環境營造,有助於提醒失智者進入休息狀態,降低身體亢奮或引起遊走行為。

3.善用日常小工具

使用白板提示、日曆標示、照片名牌等,幫助失智家人理解當下、找回熟悉感,這是轉移注意力的一種方式。我們單純口說表達,不見得能讓失智者理解,眼前的工具能幫助具體看見,也讓理解更容易。

失智家人的症狀各式各樣,每天、每段時期的症狀又不同,我們需要時間摸索,找到合適的安撫方法。而我們與其在每次突發狀況中慌亂,建議大家可以逐步整理出自己的「照顧教戰手冊」,如:哪些行為會出現?是什麼事情引起的?時間點?什麼安撫方式有效?

這些日常紀錄,不僅能幫助自己在面對行為時更有依據,也能在就診時提供醫師完整資訊,協助判斷是否需要調整藥物或治療計畫。若有其他人共同照顧、接手照顧,這份手冊也能成為寶貴的參考資料,讓每位照顧者都能延續有效的照顧技巧,減少不必要的混亂與誤會。

(本文獲愛長照授權轉載,原文為:失智症家人出現妄想、攻擊、遊走?理解背後原因是照顧的第一步


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•以上言論由 優活健康 授權轉載,不代表東森新聞立場。

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