減肥是一輩子的事，許多人總會抱怨自己「呼吸都會胖」，對此，醫師表示呼吸不只會胖，還有能導致糖尿病與慢性腎衰竭，並提出「空氣汙染會導致腎衰竭」的數據。
腎臟科醫師洪永祥在臉書發文，引用國內外的科學數據，透露2016年全世界新增的糖尿病案例中，有1／7的患者並不是吃太多高油鹽糖飲食，而是吸到受汙染的空氣導致，美國聖路易華盛頓大學醫學院研究團隊表示，空氣汙染是一大導致糖尿病的隱形原因。
洪永祥解釋，空氣汙染進入血液當中會減少人體胰島素分泌，並且產生胰島素阻抗，阻止身體將血糖轉換為人體維持健康所需的能量。導致肥胖與糖尿病，這項研究估計，2016年空氣汙染導致全球新增320萬起糖尿病例，占同年全球新病例約14%。當然糖尿病將有3-4成就是導致腎臟衰竭洗腎的原因，並透過醫學研究文獻歸納5個原因。
空氣汙染中的有害物質可以通過呼吸道進入血液，並對腎臟造成直接損傷，包括腎小管細胞損傷、腎小動脈狹窄、腎絲球濾過功能減退等。患慢性腎衰竭的風險大大增加。
經由空氣汙染可能通過誘發氧化反應、炎症反應、免疫反應等方式對腎臟造成損傷，全身性的慢性發炎就像全身處在自體免疫疾病一般，進一步加重慢性腎衰竭的風險。
如上所提到，有1／7的糖尿病患者是由空污造成糖尿病，經過了25-30年後，將近3-4成患者會變成尿毒症，需要以血液透析（洗腎）治療。
腎絲球是一顆顆微血管球，高血壓和動脈粥樣硬化是慢性腎衰竭的主要風險因素，而空氣汙染可能加劇這些風險因素的發展。
2016年中國南方醫科大學的研究小組對938家醫院的71151例患者腎臟切片結果進行了分析，發表在《美國腎臟病學會雜誌》期刊，呼籲人們重視空氣污染對腎臟病的影響。
這些數據涉及282個城市的各年齡段人群，結果發現空氣污染可導致膜性腎絲球炎，發病率竟然平均每年增加高達13%，在空氣中PM2.5含量濃度高的污染地區，膜性腎絲球炎發病率最高。在過去的十年中膜性腎病的發生率增加了一倍，患病率的增加與細顆粒空氣污染（PM2.5）的區域分布緊密相一致。
洪永祥說明，PM2.5比頭髮還要細，肉眼無法看見，配戴一般的醫用口罩只能有20%的阻擋效果，要達到9成以上的阻絕力需戴上N95口罩，但N95口罩難以長時間配戴，因此最好的方法是提升免疫力，如果空氣汙染嚴重時，可以做4件事情降低被危害的機率。
緊閉門窗打開空氣濾清機，能不外出就不要外出，更千萬不要外出運動。
建議一定要配戴醫用等級以上的口罩。
更要多喝水來增加你的代謝力並保護腎臟。
平日可多攝取益生菌、五顏六色的蔬果含抗氧化植化素、維生素C與膳食纖維、另外魚油橄欖油苦茶油等來增加抗發炎能力都是不錯的選擇。
本文經《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》授權
（封面示意圖／翻攝自pexels）
