現代人生活步調快，沒時間好好吃東西，腸胃容易出狀況。一名50多歲的女性上班族有脹氣、胃食道逆流的問題，就醫後被問到她的飲食習慣，讓醫師大吃一驚，經過胃鏡檢查後，終於揪出讓女子腸胃出狀況的元凶。
▼一名女子有腸胃問題，就醫檢查才發現原因。（示意圖／Pixabay）
肝膽腸胃科醫師陳炳諴在東森綜合台《醫師好辣》節目分享，自己曾碰過一名50多歲的女性上班族，她只要一吃完東西就會脹氣、胃食道逆流，雖然只要吃藥就會改善，但只要停藥沒過多久，就又會發作，讓她相當困擾，決定就醫尋求協助。陳炳諴為了釐清情況，詢問女子的飲食情況，結果女子表示自己一天要吃6、7餐，讓陳炳諴嚇一跳，直呼「現在都已經流行斷食了，吃6、7餐真的很少遇到。」
不過女子這樣的吃法其實有苦衷，原來她只要吃一點點東西，就會覺得肚子很脹，不敢吃太多，但陳炳諴指出，一個人如果每餐只吃一點點，反而會因為胰島素分泌，導致飢餓感更多，最後女子就陷入「越吃越餓，越餓越吃」的惡性循環。
▼女子因為吃東西就會脹氣，所以每餐都不敢吃太多。（示意圖／Photo AC）
陳炳諴替女子安排胃鏡檢查，結果發現最根本的問題，「她的胃裡面估一下，大概40至50顆息肉，非常多顆」，經過切片後，確定為「胃底腺瘤」，因此陳炳諴替女子安排切除息肉的手術 第一次大概切了20顆左右，術後開藥物給女子服用，經過初步治療後女子症狀就有改善，過了半年至一年後，再進行第二次手術，切掉大約30顆，之後女子的症狀就明顯改善了。
▼陳炳諴發現女子的胃裡，有接近50顆息肉。（圖／醫師好辣）
陳炳諴指出，很多人腸胃功能不好，是三大原因在作祟，第一是生活壓力大，導致民眾自律神經失調，腸胃也容易出狀況；第二是缺乏運動，因為運動會讓神經內分泌系統比較穩定，還能減少憂鬱、焦慮的情緒，最後則是現代人飲食西方化，料理偏油膩，對腸胃功能比較不好。
根據永和耕莘醫院指出，息肉是指上皮組織長出來的突起物，大多是良性的。據統計，台灣人有胃息肉的比例約10%，其實不算少見。但多數息肉都沒有症狀，也沒有感覺，除非太大堵住消化道。病人往往是在胃鏡檢查時，才意外發現自己有胃息肉。
永和耕莘醫院表示，常見的胃息肉可分為底腺性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉3種。底腺性息肉是最常見的胃息肉，佔90%以上，多在胃體部和胃底部，是腺體增生的產物。絕大部分為良性，幾乎沒有惡性傾向。其產生原因不明，通常不需特別處理，除非合併潰瘍或息肉超過1公分以上，才會建議切除息肉。
增生性息肉約佔5-10%左右，是第二常見的息肉，常出現在胃竇部，與慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染有關。
腺瘤性息肉則相當少見，佔所有胃息肉1-2%，常見於胃竇處或胃體部，與幽門螺旋桿菌感染、萎縮性胃炎和腸上皮化生有強烈相關。醫界普遍認為，腺瘤性息肉為胃癌前驅性變化，若發現此種息肉均應切除，以防止之後演變成胃癌。且切除後還要進行幽門桿菌根除治療，並每年1次胃鏡檢查追蹤。
永和耕莘醫院指出，由於胃息肉絕大多數都是底腺性息肉，此種息肉幾乎都是良性的，不須特別切除，保持定期追蹤即可。所以，民眾若胃鏡檢查發現息肉，不必過度恐慌，只要病理報告證實為底腺性息肉，便可鬆一口氣，無須為此擔心。
（封面示意圖／Photo AC）
