台中一名70歲老翁長期有顯微性血尿問題，卻多次以「嘸要緊啦！」拒絕進一步檢查，直到近日因泌尿道感染發燒住院，才發現雙側腎臟、輸尿管嚴重積水。經家屬苦勸後接受切片檢查，竟一次確診右側輸尿管癌、左側輸尿管癌、膀胱癌，連右手背潰爛腫瘤也被證實為皮膚癌，讓醫師直呼相當罕見。
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李綜合醫院泌尿科主治醫師黃品叡表示，老翁近2年回診時，每次都被發現有顯微性血尿，醫師多次建議進一步檢查，但患者始終認為沒有大礙。1個月前，他因泌尿道感染發燒住院，抽血發現發炎指數升高，診斷為雙側急性腎盂腎炎，電腦斷層也顯示兩側腎臟與輸尿管皆有積水，腎臟腫脹程度嚴重，醫師因此高度懷疑與癌症有關。
不過，老翁當時仍拒絕檢查，家屬只能先讓他出院。後續回診時，醫師私下提醒家屬務必勸說，老翁才終於同意接受雙側輸尿管鏡切片及膀胱切片。檢查過程中，醫療團隊也注意到他右手背有一顆約4公分腫瘤，外觀已出現潰爛，因此一併切片，沒想到4處檢體全都驗出惡性腫瘤。
黃品叡指出，老翁因年紀較大，加上攝護腺肥大，長期排尿不順、尿不乾淨，也曾反覆放置導尿管。長時間殘尿加上尿液逆流至腎臟，可能成為罹癌風險因子之一。
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黃品叡提醒，膀胱癌與輸尿管癌早期最典型症狀就是「無痛性血尿」，不少患者因為不痛、不影響生活而延誤就醫。部分患者則可能出現急尿、解尿疼痛、反覆泌尿道感染等症狀。黃品叡呼籲若發現血尿、反覆感染或腎水腫，應儘速就醫檢查，及早治療才有機會提高治癒率。
