許多女性在產後或過了一定年紀後,常遇到不敢大笑、咳嗽或打噴嚏的困擾,一不小心就有幾滴尿滲出來,甚至感覺下腹沉重。婦產科醫師陳保仁在節目《醫師好辣》中指出,這往往與女性骨盆腔肌肉鬆弛有關。很多人以為這是無法逆轉的老化現象,但其實透過正確的凱格爾運動訓練骨盆底肌,就能有效改善漏尿與鬆弛問題。
婦產科醫師鄭丞傑與江坤俊在節目《醫師好辣》中說明,女性的骨盆腔底部缺乏骨頭支撐,主要依靠肌肉與韌帶懸掛著膀胱、子宮與直腸。當經歷懷孕生產、體重增加、長期搬重物或隨著年齡增長荷爾蒙減少,骨盆底肌肉就會逐漸失去彈性。這種情況下,只要腹壓突然增加,例如大笑、咳嗽、跳繩或跑步,尿道口鎖不緊就會產生應力性尿失禁。藝人謝忻與何妤玟也在節目中分享,產後曾因為大笑或運動時不慎漏尿而感到極度尷尬,這正是骨盆底肌發出的求救訊號。
不少女性為了改善體態或改善鬆弛而盲目運動,但復健科醫師黃彥鈞與婦產科醫師李偉浩在《醫師好辣》中提醒,做錯運動反而會加重病情。節目中曾有年輕女性生完小孩後急於恢復身材,月子還沒做完就開始練習舉重與深蹲,結果因為核心與骨盆底肌尚未恢復,盲目增加腹壓反而將子宮與膀胱往外推,導致嚴重下垂。醫師強調,練習骨盆底肌時,必須確保腹肌與大腿肌肉放鬆,若誤用腹肌用力發力,反而會造成反效果。

想改善盆腔肌肉鬆弛,最基礎且有效的自救法就是凱格爾運動(提肛運動)。婦產科醫師鄭丞傑在《醫師好辣》中詳細示範,練習時可以想像自己在小便時突然中斷尿流的感覺,那股往內、往上提縮的力氣就是骨盆底肌在收縮。鍾雲霓醫師也建議,收縮時可維持6秒,再緩慢放鬆6秒,每次做20個循環。鄭醫師提醒,練習時切記不要憋氣,也不要收縮大腿或臀部肌肉,若旁邊的人能看出你在用力就代表做錯了。隨時隨地悄悄練習,持之以恆就能顯著提升肌肉張力,重拾生活品質。
除了每日堅持進行凱格爾運動外,生活習慣的調整同樣不可或缺。婦產科醫師陳保仁在《醫師好辣》中指出,平時應避免長期憋尿、過度提搬重物或習慣性蹲姿用力,這些都會對骨盆底肌造成持續性負擔。同時,補充足夠水分與膳食纖維、預防便祕,也能減少排便時的過度用力。若鬆弛情況較為嚴重,也可至婦產科或婦女泌尿科尋求專業醫療評估,搭配物理治療或適當療程,早期發現並積極保養,才能徹底告別漏尿陰霾。
A:陳保仁醫師在《醫師好辣》中指出,凱格爾運動需要持之以恆,一般建議每日練習且正確發力,通常持續3至6個月後能獲得明顯改善。
A:鄭丞傑醫師提醒,小便中斷只是用來感受正確收縮部位的方法,不建議在平時排尿時頻繁中斷,否則可能影響膀胱正常排空功能,日常練習應在非排尿時進行。
A:是的。李偉浩醫師在節目中提到,除了懷孕生產,老化、荷爾蒙改變、久坐缺乏運動、長期咳嗽或盲目重訓增加腹壓,都可能導致未生育女性出現骨盆底肌鬆弛。