很多人以為肚子悶痛、腸胃不適只是老毛病，但節目《醫師好辣》中多位醫師警告，肺臟內部缺乏痛覺神經，當腫瘤長在特殊位置或侵犯周邊神經時，往往會以胃痛、肩膀痠痛甚至聲音沙啞等非典型症狀表現！若一味當成胃病或筋骨拉傷處理，恐會延誤最佳黃金治療期。
不少人長期飽受上腹部悶痛、脹氣或打嗝困擾，直覺反應就是去買胃藥吃，但腸胃科與胸腔科醫師在《醫師好辣》節目中分享，肺部底部的腫瘤若侵犯或刺激到橫膈膜與膈神經，疼痛訊號很容易經由神經傳導產生牽涉痛，讓人誤以為是胃潰瘍或胃食道逆流。診間曾有患者因反覆腹脹、慢性打嗝而去照胃鏡，檢查一切正常，最後進一步做胸部檢查才發現居然是肺部腫瘤在作怪。醫師提醒，若胃痛反覆發作且服藥後遲遲無法緩解，切勿掉以輕心。
除了腹部悶痛，肩膀與腰背劇痛也是常見的肺癌非典型警訊。外科與神經科醫師在節目《醫師好辣》中指出，若腫瘤長在肺部頂端的「肺尖」，非常容易壓迫到臂叢神經與頸部交感神經，引發肩膀疼痛、手麻，甚至出現單側眼皮下垂、瞳孔變小的「霍納氏症」。許多患者以為自己是工作太累、運動拉傷或五十肩，頻繁跑骨科、復健科甚至按摩推拿，貼了幾個月貼布都沒好，直到照了胸部X光或電腦斷層，才震撼得知是肺癌轉移或壓迫神經引起的牽涉痛。
如果聲音突然變得沙啞、講話漏風且超過兩週沒好，可別只當成普通感冒喉嚨發炎！節目《醫師好辣》中的耳鼻喉科與胸腔科醫師特別解釋，人體控制聲帶開關的「喉返神經」路徑很長，會一路延伸下行到胸腔再折回喉嚨。當肺部出現腫瘤或淋巴結轉移壓迫到這條神經時，就會導致聲帶麻痺與聲音沙啞。診間不少不抽菸、不煮飯的女性，初期只有輕微咳嗽與聲音沙啞，在診所拿感冒藥吃了一兩個月無效，轉診大醫院才發現已經是晚期肺腺癌。
醫師在《醫師好辣》中呼籲，早期肺癌幾乎沒有明顯症狀，傳統X光容易受限於心臟與橫膈膜死角，一公分以下的微小結節難以察覺。如今國內推廣「低劑量電腦斷層（LDCT）」，能精準早期發現肺部病灶。尤其是40歲以上、有肺癌家族史、長期接觸二手菸、廚房油煙或空氣污染PM2.5的高風險族群，若發現咳嗽持續超過三週、伴隨非典型部位痛感或聲音改變，應及早就醫評估，透過精準檢查為健康把關。
A：肺癌（特別是肺腺癌）的成因不只限於抽菸，基因遺傳、二手菸、環境空氣污染（PM2.5）、拜拜香煙與廚房油煙等，都是重要致癌因子。
A：若出現吃胃藥無效的上腹悶痛與打嗝、久治不癒的單側肩膀或腰背劇痛、超過兩週以上的聲音沙啞，都應警惕是否為肺部腫瘤壓迫神經所致。
A：建議高風險族群諮詢醫師進行「低劑量電腦斷層（LDCT）」檢查，其輻射劑量低且解析度高，能突破傳統X光的死角，早期抓出微小病灶。
