很多人早上起床翻身或抬頭時,突然感到整個世界天旋地轉,甚至噁心想吐,以為自己中風或卡到陰。藝人寶兒就在節目《醫師好辣》中分享,朋友曾因此被帶去喝符水拜拜,最後求醫才發現是「耳石脫落」。耳鼻喉科醫師提醒,這種姿態改變引發的劇烈眩暈,往往是內耳平衡石不小心掉落半規管所致。
耳鼻喉科劉紹正醫師在節目《醫師好辣》中解釋,我們內耳深處有負責維持平衡的器官,裡面附著微小的碳酸鈣結晶,也就是俗稱的「耳石」。當耳石因頭部外傷、老化、血液循環不良,或是像藝人林美照因使用筋膜槍過度震盪後頸而脫落時,就會掉進半規管內。
神經內科陳龍醫師指出,這種良性陣發性姿態性眩暈的特徵是,只要改變頭部姿勢,例如早上起床、床上翻身或低頭,耳石在管內亂滾就會刺激神經,引發瞬間天旋地轉的劇烈眩暈,雖然過程大多僅持續數秒到數十秒,但往往讓人發慌。
節目《醫師好辣》中曾討論,許多患者發作時以為自己貧血或「卡到陰」,甚至狂喝符水求神問卜,也有人擔心是腦中風或腦瘤而嚇壞。對此,蕭敦仁醫師在節目中澄清,耳石脫落掉進半規管時,耳朵裡並不會發出「鏗鈴哐啷」的碰撞聲,若伴隨耳鳴或聽力下降,反而可能是其他耳疾。
耳鼻喉科陳亮宇醫師也分享,曾有大學生夜遊摔車後隔天起床劇烈眩暈,以為在墓園卡到陰,經檢查才確認是耳石脫落。因此發生姿勢性眩暈時,切勿盲目驚慌或隨意求神,應儘速就醫評估。

面對耳石脫落引起的眩暈,其實不需要開刀!耳鼻喉科吳昭寬醫師在《醫師好辣》中示範,專業醫師會透過特殊的眼震檢查確定耳石掉落的半規管位置,接著執行耳石復位術。
醫師會引導患者進行一系列特定角度的頭部旋轉與體位改變,例如轉頭45度下仰、側躺等動作,利用重力將散落的耳石順利誘導回原本的位置。張弘醫師也提醒,復位過程僅需幾分鐘即可大幅緩解症狀,但耳石脫落仍有復發可能,發作時切記不要自己在家大力甩頭,以免讓耳石跑錯位置加重病情。
A:典型症狀為頭部姿勢改變(如起床、翻身、抬頭)時,突發天旋地轉的劇烈眩暈,通常持續數秒至一分鐘,可能伴隨噁心想吐,但不會有耳朵撞擊聲或單純貧血感。
A:不需要開刀。耳鼻喉科醫師可透過專業的「耳石復位術」,利用頭部角度旋轉與重力,將掉落半規管的耳石引導回原位,數分鐘即可改善。
A:頭部遭受外傷撞擊、老化、長期熬夜壓力大、血液循環不良,或是使用筋膜槍震動後頸部、劇烈甩頭等,都可能增加耳石脫落的風險。