每當颱風遠離、風雨漸歇，許多人總會忙著清理家園，或者赤腳穿著拖鞋，踩進積水與泥濘中清理盆栽、甚至下田巡視作物 。然而，這看似平常的清理動作，背後卻可能隱藏著致命的健康危機 。醫師提醒，颱風過後的積水與泥土中藏有不易察覺的致命病菌，一旦光腳涉水，後果不堪設想 。
家醫科醫師宋晏仁在節目《醫師好辣》中指出，颱風過後要特別小心一種名為「類鼻疽」的桿菌 。這種病菌平時存在於深層的土壤中，但當颱風帶來瞬間暴雨或土石流時，深層的土壤會被上下翻攪，將病菌帶到表層 。
許多民眾在颱風過後急著清理或巡視農田，如果此時腳上有細微傷口，或者患有香港腳，又沒有穿鞋防護而直接踩進濕潤的泥土中，病菌就會順著傷口侵入人體 。宋晏仁醫師提醒，類鼻疽的初期症狀跟普通感冒非常相似，患者會出現發燒、全身痠痛，但其病程與感冒完全不同，一般的感冒支持性療法對它無效 。若未及時診斷，病菌會快速進展並侵犯全身，甚至引發嚴重的肺部感染、腦炎、心臟炎或眼睛感染 。
除了類鼻疽，風災後的積水中還潛藏著另一種嚴重的威脅——「鉤端螺旋體」 。急診科醫師柯世祐與外科醫師陳榮堅在節目中指出，這類細菌多由大自然中的老鼠、貓、狗、家禽等哺乳類動物帶原 。這些動物將尿液排在污水或土壤裡，若民眾光著腳涉水，病菌便會穿過腳底細微的破皮，或是經由末梢神經較不靈敏的糖尿病患肢端侵入體內 。
陳榮堅醫師曾分享一個真實案例：一位住在苗栗卓蘭的58歲糖尿病大哥，在颱風大雨淹水時，因為怕鞋子弄髒而脫鞋赤腳，踩進水裡搶救農作物 。當時他不以為意，沒想到兩天後開始發燒、發冷、拉肚子，甚至血壓驟降送入加護病房，最後證實是感染了「鉤端螺旋體」 。
感染科醫師陳志典也表示，鉤端螺旋體若沒有及時由醫師警覺並使用對症的抗生素治療，極易迅速惡化為急性肝腎衰竭，死亡率高達五成 。許多患者在初期尿量變少、尿液呈茶葉色或出現黃疸前，都只會當成普通感冒，因而延誤了關鍵的搶救時機 。
颱風大水帶來的突發性殺傷力，連急診室醫師都曾親身體驗 。急診科醫師魏智偉在節目中分享，自己小時候（民國70幾年）曾歷經一次大淹水，當時水淹將近一層樓高，家裡還停電了兩三天 。
某天他睡醒時，雖然意識清醒，身體卻突然開始全身抽搐 。當時水淹得很深、外面又一片漆黑，他的父親緊張地將他從五樓一路扛到一樓，涉水送往急診室 。當時急診室擠滿了人、電力斷斷續續，最後護理人員只能克難地用手電筒照著，在黑暗中幫他打針，才驚險救回一命 。這段經歷也讓魏醫師至今仍對風災積水的突發威脅感觸深刻 。
為了避免在颱風過後感染這些可怕的傳染病，醫師們強烈建議民眾在進行災後清理時，務必落實以下防護三步驟：
1. 絕不光腳涉水或踩泥濘：清理家園、巡視農田時，務必穿著雨鞋、防滑鞋或防護靴，避免皮膚直接接觸污水與泥土 。
2. 落實傷口清潔與防護：若身上有傷口、香港腳或糖尿病足，一旦不慎接觸到污水，必須立刻用生理食鹽水徹底沖洗，切勿直接用口水或髒水灌溉傷口，以免引發嚴重的蜂窩性組織炎 。
3. 注重飲水衛生與煮沸：颱風過後水源易受污染，即使家中有過濾器，生飲水仍可能殘留生菌，高風險族群飲用極易引發急性腸胃炎，因此飲用水必須徹底煮沸後再飲用 。
### FAQ區塊
Q1：颱風過後感冒發燒，為什麼不能只當普通感冒？
A：颱風過後若出現發燒、發冷或全身痠痛，有可能是吸入或接觸到「類鼻疽」或「鉤端螺旋體」等致命病菌 。這些病菌初期症狀與感冒相似，但一般的感冒支持性療法無效，且會快速進展 。若近期有涉水或接觸泥土，就醫時必須主動告知醫師接觸史與旅遊史（TOCC） 。
Q2：腳上沒有明顯傷口，光腳踩水也會被感染嗎？
A：是的。許多微小或肉眼看不見的皮損、香港腳水泡、或是糖尿病患者因末梢神經不敏感而未察覺的小傷口，都足以成為病菌入侵的破口，因此切勿光腳涉水 。
Q3：如果不幸遭到感染，醫學上會如何治療？
A：無論是類鼻疽或鉤端螺旋體，都是可以透過特定抗生素治療的病菌 。關鍵在於必須及早就醫，由醫師做出正確診斷並給予完整的抗生素療程，切勿自行服用成藥而延誤黃金治療期 。
