許多人出現喉嚨痛或耳後劇痛時,第一時間常以為是感冒、扁桃腺發炎或是三叉神經痛。然而在節目《醫師好辣》中,多位醫師特別提醒,若喉嚨長期有刺痛感且找不到原因,可能是罕見的「莖突過長症候群」在作祟!這項疾病是因為頭顱底部的骨頭過長刺到神經或組織,需要透過專業檢查才能找出病因。
神經內科醫師林志豪在《醫師好辣》中分享,一名三十多歲的台商男性,右耳後方頻繁出現像被電到、撕裂般的劇痛,幾乎每半小時就發作一次。他在當地就醫被診斷為三叉神經痛,服用了類嗎啡止痛藥與抗癲癇藥物卻毫無效果。患者回台後尋求林志豪醫師協助,經安排耳鼻喉科拍片檢查,才發現是「莖突過長症候群」。一般人的莖突長度約為2公分,但該名患者竟長到2.6公分,不斷壓迫舌咽神經導致放電劇痛。林醫師補充,該患者過去曾割過右側扁桃腺、局部有沾黏,更容易誘發此症狀,最終透過手術將莖突切短才順利解決痛楚。
耳鼻喉科醫師吳昭寬也在《醫師好辣》中解釋,莖突是位於大腦底下、顳骨關節內側的骨頭結構,位置正好在扁桃腺後方。正常人的莖突長度小於2公分,若生長超過3公分以上,在吞嚥或活動時就如同「一根針」直插喉嚨深處。吳醫師指出,許多患者會誤以為自己是感冒或急性扁桃腺發炎,但這種因骨頭過長產生的結構壓迫,單靠吃感冒藥或止痛藥無法根治,臨床上最有效的改善方式還是經由手術切短。

腎臟科醫師洪永祥亦在《醫師好辣》中提到,莖突軟骨會隨著年紀增長逐漸鈣化變長,就像長骨刺一樣。曾有一位阿嬤每次吞嚥時都覺得喉嚨被刺一下,看了十幾位醫師都找不到原因,甚至被家人誤以為是神經病或裝病。後來洪醫師在觸診時特別按壓扁桃腺後方發覺異常,確認就是莖突過長刺到扁桃腺與周邊組織。阿嬤隨後接受手術處理後,多年來的刺痛感立刻解除,終於洗清了裝病的冤屈。
A:常見症狀包括吞嚥時喉嚨有明顯刺痛感或異物感,以及耳後、頸部出現像電擊或撕裂般的劇痛,疼痛有時會延伸至耳朵或頭部。
A:因為莖突地位於扁桃腺後方,過長時會壓迫神經或刺到組織,其症狀與感冒、扁桃腺發炎或三叉神經痛極為相似,需透過影像學檢查才能精確診斷。
A:若過長的莖突已引發嚴重疼痛或影響吞嚥功能,藥物僅能暫時舒緩,主要需透過耳鼻喉科外科手術將過長的莖突切短,才能根本消除壓迫。