很多人以為心肌梗塞發作時一定會出現劇烈的胸悶、胸痛，但臨床上卻有不少「偽裝」成其他毛病的特殊案例。急診科魏智偉醫師在節目《醫師好辣》中提醒，許多患者以為自己只是胃痛或牙痛，自行吃藥，到急診才發現心血管嚴重阻塞。特別是長者與女性，更常以疲勞與腹痛表現，忽視警訊恐延誤救命時機。
肝膽腸胃科張振榕醫師在節目《醫師好辣》中分享，曾有七十多歲的伯伯大吃後打籃球，突然感到上腹部劇烈疼痛，以為是吃太飽引發胃痛，洗冷水澡吹冷氣後症狀更嚴重，就醫檢查竟是心肌梗塞。
外科陳榮堅醫師也在節目中解釋，心臟下壁的冠狀動脈位置貼近橫膈膜，當下壁發生梗塞時，神經疼痛會反射至橫膈膜與上腹部，極易被誤認為胃痛或胃食道逆流。魏智偉醫師也曾遇到五十多歲患者因上腹不適自行吃胃散無效，半夜急診才發現是右冠狀動脈全塞。若有三高病史者在天氣變化時出現無緣無故的腹痛，且不伴隨嘔吐或腹瀉，必須警惕是否為心臟問題。
除了腹部悶痛，下巴、牙齒與肩頸也是常見的轉移痛部位。急診科魏智偉醫師在《醫師好辣》中提到，有患者半夜覺得下巴怪怪、牙齒酸麻，以為是牙痛發作，就醫做心電圖才驚覺是急性心肌梗塞，當下緊急安排心導管手術才救回一命。
急診科賈蔚醫師與柯世祐醫師也在節目中指出，不少長者或糖尿病患者因為下巴酸麻或牙痛去拔牙，但拔完牙後疼痛依然沒有緩解，送急診檢查才確定是心血管阻塞。家醫科陳欣湄醫師補充，心肌梗塞引發的神經放射痛，常會一路延伸至左下巴、脖子甚至左手臂內側，若牙痛伴隨胸悶或冒冷汗，絕不能只看牙科。
有些心肌梗塞甚至完全不會出現明顯疼痛。急診科吳肇鑫醫師在《醫師好辣》中說明，臨床上有部分患者發作時僅表現出全身無力、吃不下與噁心反胃感。心臟科甘宗本醫師特別提醒，女性、七十歲以上長者以及糖尿病患者這三大族群，心臟病發作時的症狀往往極不典型。
腎臟科洪永祥醫師也在節目中分享，曾有女性患者長期以失眠、全身莫名疲勞與冒冷汗來表現，就醫抽血發現心肌酵素已上升，冠狀動脈阻塞高達七成。醫師提醒，若日常活動時突然感到異常喘不過氣、持續性全身虛弱、冒冷汗，且休息無法緩解時，切勿以為只是太累，應儘速就醫檢查心電圖。
A：不一定。雖然典型的心肌梗塞常伴隨胸口重石壓迫感，但許多患者會以上腹悶痛、下巴牙齒酸麻、左肩痛或莫名疲勞等不典型症狀表現。
A：甘宗本醫師在《醫師好辣》中指出，女性、七十歲以上的高齡長者以及糖尿病患者，這三大族群心血管發作時的症狀最不典型，需特別提高警覺。
A：若出現上腹痛或牙痛伴隨冒冷汗、呼吸喘、全身無力，且在活動或氣溫驟降時加重，休息無法舒緩，應立即至急診進行心電圖與心肌酵素檢查。
